Złamanie zeba a odszkodowanie

(nauka, praca, organizacja gabinetu, kursy, targi i wystawy, UE, Sanepid, nasi pacjenci, ceny itp.)
Olo240
Lekarz Stomatolog
Posty: 164
Rejestracja: 14 lipca 2009, 10:05
Płeć: Nie wybrano - Nie wybrano

Złamanie zeba a odszkodowanie

Postautor: Olo240 » 06 września 2016, 08:23

Witam serdecznie, ostatnio miałem do czynienia z takim przypadkiem - złamanie zęba 12, łącznie z oboma kątami siecznymi, na wysokość 1/3 zęba. Złamanie miało miejsce u 9 latka. Na tę chwile endodontycznie i periodontycznie wszystko ok. Założyłem wypełnienie kompozytowe, ale z góry uprzedziłem, że w związku z trudnymi warunkami wypełnienie nie będzie się trzymało i że co jakiś czas całą procedurę trzeba będzie ponawiać a wieku 16 lat lub póżniej wykonać koronę protetyczną, z drugiej strony nie wiadomo czy nie trzeba będzie zęba przeleczyć kanałowo, z tym że tutaj to jest sprawa otwarta. Załóżmy że co roku to wypełnieni będzie wypadać a w wieku 16 lat wykonam koronę pełnoceramiczną a po roku nastąpi konieczność leczenia kanałowego. Chciałbym żeby to miało ręce i nogi a ubezpieczyciel nie marudził, że nie da pieniędzy a korona pełnoceramiczna to jakaś fanaberia. Dodatkowo dochodzi to sprawa z ewentualnym leczeniem kanałowym, które może być za lat parę, parenaście a może w ogóle.

mysz
Lekarz Stomatolog
Posty: 352
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Płeć: Nie wybrano - Nie wybrano

Re: Złamanie zeba a odszkodowanie

Postautor: mysz » 06 września 2016, 08:39

Wydaje mi się, że ubezpieczyciel płaci tylko raz.Po skończeniu leczenia. założyłeś wypełnienie i na chwilę obecną leczenie jest zakończone. To co będzie później ,to skutki odległe .
swoją drogą wycena odszkodowanie nijak się ma do faktycznej ceny wypełnienia a co mówić o leczeniu protetycznym.
W zeszłym roku moja 12 letnia pacjentka dostała za złamanie korony 12 i połowy 11 .... 120zł

Olo240
Lekarz Stomatolog
Posty: 164
Rejestracja: 14 lipca 2009, 10:05
Płeć: Nie wybrano - Nie wybrano

Re: Złamanie zeba a odszkodowanie

Postautor: Olo240 » 07 września 2016, 09:37

Leczenie zakończone jest wtedy gdy lekarz uzna, że nastąpiła pełna(w miare możliwości) rehabilitacja i niczego dalsze leczenie nie może polepszyć a w tym przypadku założenie wypełnienia traktuje jako tymczasowe zaopatrzenie zęba. Dodatkowo dochodzi sprawa czasu zgłoszenie szkody do ubezpieczyciela...

Olo240
Lekarz Stomatolog
Posty: 164
Rejestracja: 14 lipca 2009, 10:05
Płeć: Nie wybrano - Nie wybrano

Re: Złamanie zeba a odszkodowanie

Postautor: Olo240 » 08 września 2016, 10:14

Żadnych innych doświadczeń w tym temacie?

powerranger
Lekarz Stomatolog
Posty: 1482
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Pomógł: 8 razy
Płeć: Kobieta - Kobieta

Re: Złamanie zeba a odszkodowanie

Postautor: powerranger » 08 września 2016, 10:55

Ubezpieczyciel płaci za uszczerbek na zdrowiu, a nie za poniesione przez pacjenta koszty.

Jak chcesz to napisz elaborat z różnymi ewentualnymi opcjami, które mogą się wydarzyć, ale myślę, że nikogo nie będzie interesowało gdybanie w temacie.

Ubezpieczyciel chce przede wszystkim wiedzieć, jakiego rodzaju jest szkoda, a nie czy pacjent założył implant czy protezę osiadającą.

Olo240
Lekarz Stomatolog
Posty: 164
Rejestracja: 14 lipca 2009, 10:05
Płeć: Nie wybrano - Nie wybrano

Re: Złamanie zeba a odszkodowanie

Postautor: Olo240 » 08 września 2016, 16:50

Takie PZU daje 2 procent za utrate zęba to wychodzi 600zł, to sobie ktoś może zamontować implancika w wersji eko...

powerranger
Lekarz Stomatolog
Posty: 1482
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Pomógł: 8 razy
Płeć: Kobieta - Kobieta

Re: Złamanie zeba a odszkodowanie

Postautor: powerranger » 08 września 2016, 17:02

Jakie ubezpieczenie taka wypłata; jeśli pacjent ubezpieczy się na jeden milion to za utratę zęba otrzyma odpowiednio więcej; składka będzie oczywiście bezsensownie wysoka, ale co kto lubi.

krystynapg
Lekarz Stomatolog
Posty: 2
Rejestracja: 27 listopada 2004, 11:57
Płeć: Nie wybrano - Nie wybrano

Re: Złamanie zeba a odszkodowanie

Postautor: krystynapg » 17 września 2016, 19:10

Wszystko zależy od tego w której firmie i za jakie pieniądze szkoła wykupiła ubezpieczenie. Niestety, najcześciej są to najniższe możliwe składki. Zwrot w/g rachunku od nas obejmuje albo materiał + usługa, albo tylko usługa. Jezeli na rachunku napiszesz ogólnie "usługa" i zawrzesz w tym wszystko, bez wdawania sie w szczególy, to tak jest lepiej dla pacjenta.
Firmy z reguły maja długie okresy rozliczeń, nawet 2 lata. ( Pacjent o swojej polisie musi wiedziec wszystko. ) Nie ma co sie spieszyc z wypłatą ze wzgłedu na możliwe powikłania i dodatkowe koszty, bo wyplata jest tylko raz.
Stopień uszczerbku na zdrowiu liczony w % i wypłata odszkodowania z tego tytułu to niezalezna sprawa.

vicki_1
Lekarz Stomatolog
Posty: 44
Rejestracja: 18 listopada 2007, 18:27
Pomógł: 1 raz
Płeć: Kobieta - Kobieta

Re: Złamanie zeba a odszkodowanie

Postautor: vicki_1 » 25 lutego 2017, 17:53

Przyszła kiedyś do mnie pacjentka ze zniszczonym korzeniem zęba 46 i próbowała wcisnąć kit, że miała uraz na rolkach i wtedy wypadła jej plomba i bardzo prosi mnie, żebym wystawiła zaświadczenie dla ubezpieczyciela i podała procentowy ubytek tkanek zęba. Dodam, że w moim miejscu pracy pacjent ma zawsze racje więc nie mogłam puścić jej z kwitkiem, więc wypisałam tylko zaświadczenie o obecności korzenia i tyle.
Spotkaliście się z taką praktyką? co wy byście zrobili w takim wypadku?

Awatar użytkownika
dr_feelgood
Lekarz Stomatolog
Posty: 3927
Rejestracja: 21 października 2011, 18:43
Tytuł użytkownika: rach ciach ciach
Pomógł: 42 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Re: Złamanie zeba a odszkodowanie

Postautor: dr_feelgood » 25 lutego 2017, 21:34

vicki_1 pisze:...co wy byście zrobili w takim wypadku?


Sądząc po innym wątku o Medicover, zmieniłbym pracę :D

vicki_1
Lekarz Stomatolog
Posty: 44
Rejestracja: 18 listopada 2007, 18:27
Pomógł: 1 raz
Płeć: Kobieta - Kobieta

Re: Złamanie zeba a odszkodowanie

Postautor: vicki_1 » 11 sierpnia 2017, 22:35

dr_feelgood pisze:
vicki_1 pisze:...co wy byście zrobili w takim wypadku?


Sądząc po innym wątku o Medicover, zmieniłbym pracę :D


trochę smutno czytać takie rady, to, że ktoś gdzieś pracuje nie oznacza, że jest złym lekarzem, nie oznacza też, że nie ma ambicji... a nawet jeśli nie ma dajmy na to ambicji to jest również tylko jego sprawa i ewentualnych pacjentów, którzy do niego chodzą
paproki zdarzają się wszędzie i każdy o tym wie od funduszu po prywatne gabinety, oglądamy to codziennie

Awatar użytkownika
dr_feelgood
Lekarz Stomatolog
Posty: 3927
Rejestracja: 21 października 2011, 18:43
Tytuł użytkownika: rach ciach ciach
Pomógł: 42 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Re: Złamanie zeba a odszkodowanie

Postautor: dr_feelgood » 14 sierpnia 2017, 17:50

Zupełnie mnie nie zrozumiałaś, vicki_1...

Z tego co kojarzę to w jakimś innym wątku narzekałaś na Medicover (chociaż mogę źle kojarzyć bo pół roku minęło) a tutaj piszesz "Dodam, że w moim miejscu pracy pacjent ma zawsze racje". Wnioskuję więc, że miejsce pracy nie jest zbyt komfortowe i nie ma to nic wspólnego z byciem złym lekarzem. Jeżeli nie możesz wydać prawdziwego oswiadczenia a "pacjent ma zawsze racje" to jak pracować?? :roll:

Jeszcze raz dodam, że nie atakowałem Ciebie tym wpisem tylko dziwne warunki pracy.


Wróć do „Forum ogólnostomatologiczne”

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 10 gości

Legenda

  • Nowe posty
  • Brak nowych
  • Forum zablokowane
Dołącz do nas

O nas Dentonet - Internetowy Serwis Stomatologiczny.
Pierwszy, największy i najpopularniejszy stomatologiczny portal w Polsce.
Powstał w połowie 2000 roku, a swój debiut miał na wystawie CEDE w Łodzi we wrześniu 2000 roku.


  • ShoutBox
  • Nie masz uprawnień do pisania na ShoutBoxie
@ Malwina76 « 14-08-2018 08:28:36 »
rozpoczął nowy temat: Martwy ząb - estetyka
@ bulbaoculi « 12-08-2018 16:57:30 »
rozpoczął nowy temat: Co zamiast amalgamatu ?
@ asik « 03-08-2018 20:49:30 »
@ Doriss_ « 24-07-2018 20:10:16 »
rozpoczął nowy temat: Pacjentka lat 8 po urazie zęba 21
@ grandio « 16-07-2018 08:14:38 »
rozpoczął nowy temat: Łuk twarzowy + artykulator
@ hurriway « 12-07-2018 00:14:00 »
@ dwiestówy « 30-06-2018 20:13:11 »
rozpoczął nowy temat: Cieplarka
@ renata0000 « 30-06-2018 08:37:23 »
rozpoczął nowy temat: Aparat retencyjny
@ endo300 « 29-06-2018 20:58:41 »
rozpoczął nowy temat: Ortodonta na jaki procent
@ momo « 25-06-2018 18:58:27 »
rozpoczął nowy temat: Problem chirurgiczno-endodontyczny.
@ mateusz222 « 19-06-2018 08:43:52 »
rozpoczął nowy temat: zdjęcie i zamiana korony zęba 1
@ zullu « 16-06-2018 19:22:45 »
a macie może jakiś wzór takiego wniosku? co powinien zawierac?
@ Anonimka « 10-06-2018 14:30:25 »
rozpoczął nowy temat: Błagam pomóżcie! Błąd ortodonty?
@ kingu80 « 06-06-2018 19:02:07 »
rozpoczął nowy temat: Krwawienie po ekstrakcji ósemki
@ andrew94 « 06-06-2018 11:38:01 »
rozpoczął nowy temat: RODO
@ ING « 04-06-2018 19:59:38 »
rozpoczął nowy temat: Resorpcja korzenia a leczenie endo
@ rycho « 21-05-2018 07:34:16 »
rozpoczął nowy temat: GIDO
@ agnih « 05-05-2018 21:38:12 »
rozpoczął nowy temat: Pacjent onkologiczny w gabinecie
@ dento « 03-05-2018 10:32:07 »
@ rafal700 « 26-04-2018 06:19:27 »
@ ING « 17-04-2018 20:59:06 »
rozpoczął nowy temat: protezy FJP

Who is chatting

offline Gość