Gradia pierwsze starcie

(fotograficzne prezentacje przypadków z praktyk stomatologicznych)
Awatar użytkownika
bossbusko
Lekarz Stomatolog
Posty: 7029
Rejestracja: 14 sierpnia 2003, 18:13
Tytuł użytkownika: Obrazoburca
Lokalizacja: B-Z
Pomógł: 17 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna
Kontaktowanie:

Postautor: bossbusko » 09 stycznia 2016, 23:38

Gelo85,
Dzieki. Na tej samej wizycie u tego pacjenta jeszcze zrobilem OPG, zdjąłem kamien, zalozylem wypelnienie MOD w 47, usunąłem korzen z 14. Cala wizyta trwala doklanie od 9:25 do 11:15. W miedzy czasie pacjent zasnął kilka razy :) :) :) donosnie chrapiac.

[ Dodano: 2016-01-09, 23:41 ]
wibson,
Fajnie ale widze jeden znaczny problem techniczny na przyszlosc. Jak zamierzasz opracowac z 17 bez uszkodzenia na stycznej nowego wypelnienia?

[ Dodano: 2016-01-09, 23:42 ]
Gelo85,
Tam nie ma 8 a 5 wypelnien na przodzie 13 do 22
Ostatnio zmieniony 09 stycznia 2016, 23:38 przez bossbusko, łącznie zmieniany 1 raz.
Rozdziewiczony :)

Kaśka
Lekarz Stomatolog
Posty: 427
Rejestracja: 12 stycznia 2004, 23:20
Płeć: Nie wybrano - Nie wybrano

Postautor: Kaśka » 09 stycznia 2016, 23:50

boss,
jak się pracuje tą Essentią - podobno ma zupełnie inną konsystencję niż Gradia, a jak z estetyką , czy nie daje siności?

Awatar użytkownika
wibson
Lekarz Stomatolog
Posty: 521
Rejestracja: 01 sierpnia 2011, 20:09
Tytuł użytkownika: lekarz dentysta
Lokalizacja: Warszawa
Pomógł: 7 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Postautor: wibson » 09 stycznia 2016, 23:54

bossbusko, nie widzę problemu. Tak szalejesz wiertlem ze masz takie obawy? Czym się różni sytuacja kiedy nie byloby wypelnienia w 16 tylko zdrowy zab? Opracowuje tam gdzie trzeba a zeby bylo pewniej to robie to w lupach albo czasem w mikro ale rzadko.
Ostatnio zmieniony 09 stycznia 2016, 23:54 przez wibson, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
bossbusko
Lekarz Stomatolog
Posty: 7029
Rejestracja: 14 sierpnia 2003, 18:13
Tytuł użytkownika: Obrazoburca
Lokalizacja: B-Z
Pomógł: 17 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna
Kontaktowanie:

Postautor: bossbusko » 10 stycznia 2016, 07:15

wibson,
Odbudowałeś piękny punkt styczny, na zdjęciu wygląda tak jak by był dodatkowo przekonturowany dystalnie.
Teraz robiąc IHMO siódemkę to trzeba sie sporo nagimnastykować żeby nie drasnąć szóstki.
Ja nie robie pod mikro ale 100% w lupach, co nie zmienia postaci rzeczy ze dojscie w tym miejscu jest nie za wygodne.

Tak czy inaczej ja w takiej sytuacji mam 3 drogi postępowania (zawsze ilustrując to pacjentowi za pomocą kamery) i zadaje pacjentowi pytanie:
1. jest ubytek na połączeniu dwóch zębów, czy robimy dwa jednocześnie żeby był lepiej odbudowany punkt styczny i żeby nie uszkodzić świeżego wypełnienia robiąc za tydzień kolejny ząb?

2. jeśli na pierwsze pacjent sie nie zgadza bo nie ma kasy albo ja mam za malo czasu to informuje go ze opracuje siódemkę od mezjalnej - bo to opracowanie próchnicy jest najbardziej traumatyczne dla okolicy. Odbudowuje 6 i zakładam najzwyklejszy GJ np GIZ na mezjalna w 7. Wyjecie takiego GIZ-u polega na lekkim nawierceniu z wierzchu i reszta sama wyjdzie.

3. po informacji nr 1 pacjent stwierdza, ze rozumie i mam nie ruszać 7. zapisuje sobie to w karcie i jeśli robiąc kiedyś w przyszłości sam uszkodzę trochę sąsiada to świadomie doliczam mu cos do kosztów wypełnienia 7.
A i za GIZ w punkcie 2 nie pobieram opłaty.
A pacjent z punktu 3 najczęściej nie ma juz żadnej wcześniej umówionej wizyty i pojawia sie po dwoch-czterech latach do endo 7
Ostatnio zmieniony 10 stycznia 2016, 07:15 przez bossbusko, łącznie zmieniany 1 raz.
Rozdziewiczony :)

Awatar użytkownika
wibson
Lekarz Stomatolog
Posty: 521
Rejestracja: 01 sierpnia 2011, 20:09
Tytuł użytkownika: lekarz dentysta
Lokalizacja: Warszawa
Pomógł: 7 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Postautor: wibson » 10 stycznia 2016, 09:28

bossbusko, naprawde rzadko mi zdążają sie dotknięcia zębów sąsiednich. Gdybym nawet dotknął to wypelnienie to nie widzę tez problemu żeby je wygładzić.
Ostatnio zmieniony 10 stycznia 2016, 09:28 przez wibson, łącznie zmieniany 1 raz.

Gelo85
Lekarz Stomatolog
Posty: 694
Rejestracja: 21 marca 2011, 17:42
Pomógł: 8 razy
Płeć: Nie wybrano - Nie wybrano

Postautor: Gelo85 » 10 stycznia 2016, 12:33

bossbusko pisze:Na tej samej wizycie u tego pacjenta jeszcze zrobilem OPG, zdjąłem kamien, zalozylem wypelnienie MOD w 47, usunąłem korzen z 14. Cala wizyta trwala doklanie od 9:25 do 11:15.
Tam nie ma 8 a 5 wypelnien na przodzie 13 do 22


Ok to liczymy - 13,12,11,21,22 -- kl.V , to już 5. 12mezj, 21mezj, 22mezj to kolejne 3. Dla mnie 8 :smile:

Jestem pod dużym wrażeniem, bo myślałem, że jestem dentystą, który pracuje dość szybko.
Czy pacjent był planowy i co za tym idzie zaplanowane w grafiku 2 godziny ? Czy "z ulicy" ?
Czy w takich hurtowych przypadkach przy wystawianiu rachunku dajecie jakiś rabat czy wszystko zgodnie z cennikiem ? I czy pacjent jest świadomy ceny przed rozpoczęciem leczenia czy dostaje gonga na recepcji ? :twisted:
Ostatnio zmieniony 10 stycznia 2016, 12:33 przez Gelo85, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
mirka0210
Lekarz Stomatolog
Posty: 751
Rejestracja: 28 maja 2008, 07:46
Pomógł: 4 razy
Płeć: Nie wybrano - Nie wybrano

Postautor: mirka0210 » 10 stycznia 2016, 13:00

Piotrek ciekawy ten pomysł z Giz w np 47 od razu Ja zazwyczaj w ten sam sposób przekonturowuję jedną ze stycznych i niestety często drasnę na następnej i mam znowu robotę. :( Jak długo wiąże ten Giz ? Dobrze się to zakłada ? Pytam bo Fuji mnie wkurza z kondensacją

Awatar użytkownika
pani doktor
Lekarz Stomatolog
Posty: 409
Rejestracja: 05 listopada 2005, 23:23
Pomógł: 2 razy
Płeć: Nie wybrano - Nie wybrano

Postautor: pani doktor » 10 stycznia 2016, 14:52

Jestem pod wrażeniem essentii świetne estetyczne rezultaty ,Boss super .Tak trzymać . Wzięłam ten najmniejszy zestaw ale jeszcze nie zakładałam ,teraz już nie mam wyjścia ,bardzo mi się podoba .

Awatar użytkownika
losiu
Lekarz Stomatolog
Posty: 8303
Rejestracja: 06 lutego 2004, 17:32
Tytuł użytkownika: Super ktoś!
Lokalizacja: :)
Pomógł: 5 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna
Kontaktowanie:

Postautor: losiu » 10 stycznia 2016, 22:10

Ja robie dokładnie tak jak Boss co do stycznych z tym ze nie daje Giz tylko Cavit W krótko i szybciutko i po co sie męczyc.I robie tak zwsze bo to znacznie ułatwia prace i potem nie musze sie meczyc i cykac ze uszkodze styczna:)Boss bardzo fajnie ale co to szykości to ja tak bym nie potrafił :)))Ale pokaz im jeszcze ja to szybko i ładnie piszesz w kartach co zrobiłes:)))))))kto to przeczyta ten jest miszczu:))))Niektóre wpisy nie rozszyfrowałem do dzis:)))Ja czytam ile ci to zajmuje to ja flegmatyk jestem:)))
Gorszy sie jedynie ten,kto uważa sie za lepszego.
Nie gorszy sie człowiek,który wie że jest zdolny do każdego zła.....

Awatar użytkownika
bea
Lekarz Stomatolog
Posty: 13473
Rejestracja: 03 grudnia 2006, 18:59
Tytuł użytkownika: nikt
Lokalizacja: znikąd
Podziękował: 4 razy
Pomógł: 65 razy
Płeć: Kobieta - Kobieta

Postautor: bea » 10 stycznia 2016, 22:11

Boss, a masz może zdjęcie po opracowaniu, przed wypelnieniem ?
"Mężczyzna musi wybudować dom, posadzić drzewo i spłodzić syna. A ty, kobieto, potem sprzątaj, podlewaj, wychowuj..."

Awatar użytkownika
losiu
Lekarz Stomatolog
Posty: 8303
Rejestracja: 06 lutego 2004, 17:32
Tytuł użytkownika: Super ktoś!
Lokalizacja: :)
Pomógł: 5 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna
Kontaktowanie:

Postautor: losiu » 10 stycznia 2016, 22:12

Wibson też ładnie ale ja bym powygładzał te brzegi jakims czymś:)zanim bym wypełnił:)
Gorszy sie jedynie ten,kto uważa sie za lepszego.
Nie gorszy sie człowiek,który wie że jest zdolny do każdego zła.....

Awatar użytkownika
wibson
Lekarz Stomatolog
Posty: 521
Rejestracja: 01 sierpnia 2011, 20:09
Tytuł użytkownika: lekarz dentysta
Lokalizacja: Warszawa
Pomógł: 7 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Postautor: wibson » 10 stycznia 2016, 23:14

losiu, tutaj rzeczywiście mogłem to wygładzić ale to juz bylo jakiś czas temu wiec teraz troche zmieniłem opracowywanie ogladajac FB mistrzów :)
Ostatnio zmieniony 10 stycznia 2016, 23:14 przez wibson, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
bossbusko
Lekarz Stomatolog
Posty: 7029
Rejestracja: 14 sierpnia 2003, 18:13
Tytuł użytkownika: Obrazoburca
Lokalizacja: B-Z
Pomógł: 17 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna
Kontaktowanie:

Postautor: bossbusko » 11 stycznia 2016, 06:59

Gelo85 pisze:Jestem pod dużym wrażeniem, bo myślałem, że jestem dentystą, który pracuje dość szybko.
Czy pacjent był planowy i co za tym idzie zaplanowane w grafiku 2 godziny ? Czy "z ulicy" ?

Nie przyjmuje pacjentów z ulicy jedynie planowane zabiegi. Z ulicy może wejść wyłącznie mój kartotekowy pacjent z duża awaria.
Akurat ten pacjent jest przyjezdny i dobrze znajomy. tzn dostał rabat ponad przeciętny - nie pytajcie jaki :(

Tak duzych prac na jednej wizycie normalnie praktycznie nie wykonuje. maksymalnie 3-4 wypełnienia. Wtedy standardowy pacjent dostaje upust czyli np zamiast za 4 płaci za 3,2-3,5 wypełnienia.

Żeby nie zostać gołosłownym sprawdziłem EXIFy zdjec i dokładnie wygląda to tak:
Pierwsze zdjęcie przed leczeniem: 9:57
Zdjęcie z opracowanymi zębami które umieszczam w tym poście: 10:20 (trochę zajęło mi tamowanie krwawienia i wycinanie wrośniętych dziaseł)
Ostatnie zdjęcie 11:40 (po zrobieniu całej góry, wypełnienia w 47, scalingu, wizycie pacjenta w toalecie i przed ekstrakcja 14 - zeby mi zdjęcia nie zakrwawił)

mirka0210,
Minusem Fuji jest CENA. Trze ba bylo by pacjentowi doliczyć, a GIZ jest banalnie tani, rozrabia sie z woda, nie czekam az stwardnieje, zakładam i pacjent wstaje.

losiu,
Dlatego u siebie mam komputer, bo nie wiedział bym co zrobiłem tydzień wcześniej jak by to było zapisane na papierze ;)
bea,
Juz wklejam
Załączniki
IMG_5052.JPG
(3.9 MiB) Pobrany 105 razy
Ostatnio zmieniony 11 stycznia 2016, 06:59 przez bossbusko, łącznie zmieniany 1 raz.
Rozdziewiczony :)

Awatar użytkownika
dr_feelgood
Lekarz Stomatolog
Posty: 3927
Rejestracja: 21 października 2011, 18:43
Tytuł użytkownika: rach ciach ciach
Pomógł: 42 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Postautor: dr_feelgood » 11 stycznia 2016, 10:50

Jak jest tak prawie poddziąslowo/dodziąsłowo zrobiłeś bez koferdamu? :shock:

Nie wierze, że tam jest w 100% sucho. Przy takich dziąsłach zawsze jest jakiś minimalny wysięk z kieszonki, który lubi wypłynąć i zamoczyć wypełnienie czy nakładacz.

Awatar użytkownika
losiu
Lekarz Stomatolog
Posty: 8303
Rejestracja: 06 lutego 2004, 17:32
Tytuł użytkownika: Super ktoś!
Lokalizacja: :)
Pomógł: 5 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna
Kontaktowanie:

Postautor: losiu » 11 stycznia 2016, 11:57

WIbson wiem ze wiesz:)

Boss de besciaku z tym komputerem i programem cos nie moge sie przekonac jakos lubie papier:))ale muszem wkrótce

Najgorsze ze pac z taka higiena tego nie doceni niestety i za jakis czas przyjdzie ze mu sie przebarwiło i jeszcze ci tyłek obrobi:)))Boss to już lepiej skasowac i chociaz zarobic:))) :mrgreen:
Gorszy sie jedynie ten,kto uważa sie za lepszego.
Nie gorszy sie człowiek,który wie że jest zdolny do każdego zła.....


Wróć do „Z praktyki wzięte ... przypadki”

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 5 gości

Legenda

  • Nowe posty
  • Brak nowych
  • Forum zablokowane
Dołącz do nas

O nas Dentonet - Internetowy Serwis Stomatologiczny.
Pierwszy, największy i najpopularniejszy stomatologiczny portal w Polsce.
Powstał w połowie 2000 roku, a swój debiut miał na wystawie CEDE w Łodzi we wrześniu 2000 roku.


  • ShoutBox
  • Nie masz uprawnień do pisania na ShoutBoxie
@ emika « 12-10-2018 16:46:26 »
@ becia « 10-10-2018 19:07:47 »
rozpoczął nowy temat: reklamacja po 2,5 roku
@ Jakub26 « 07-10-2018 18:17:27 »
rozpoczął nowy temat: ZX-27???
@ hurriway « 26-09-2018 21:38:56 »
rozpoczął nowy temat: Problem z dolną siódemką.
@ maggie « 05-09-2018 15:26:13 »
rozpoczął nowy temat: Gdzie się przeniosło forum?
@ maggie « 04-09-2018 09:33:59 »
@ Artex « 28-08-2018 11:41:02 »
rozpoczął nowy temat: Jaka lampa do unitu ?
@ karkam « 21-08-2018 20:43:09 »
@ Malwina76 « 14-08-2018 08:28:36 »
rozpoczął nowy temat: Martwy ząb - estetyka
@ bulbaoculi « 12-08-2018 16:57:30 »
rozpoczął nowy temat: Co zamiast amalgamatu ?
@ asik « 03-08-2018 20:49:30 »
@ Doriss_ « 24-07-2018 20:10:16 »
rozpoczął nowy temat: Pacjentka lat 8 po urazie zęba 21
@ grandio « 16-07-2018 08:14:38 »
rozpoczął nowy temat: Łuk twarzowy + artykulator
@ hurriway « 12-07-2018 00:14:00 »
@ dwiestówy « 30-06-2018 20:13:11 »
rozpoczął nowy temat: Cieplarka
@ renata0000 « 30-06-2018 08:37:23 »
rozpoczął nowy temat: Aparat retencyjny
@ endo300 « 29-06-2018 20:58:41 »
rozpoczął nowy temat: Ortodonta na jaki procent
@ momo « 25-06-2018 18:58:27 »
rozpoczął nowy temat: Problem chirurgiczno-endodontyczny.
@ mateusz222 « 19-06-2018 08:43:52 »
rozpoczął nowy temat: zdjęcie i zamiana korony zęba 1
@ zullu « 16-06-2018 19:22:45 »
a macie może jakiś wzór takiego wniosku? co powinien zawierac?
@ Anonimka « 10-06-2018 14:30:25 »
rozpoczął nowy temat: Błagam pomóżcie! Błąd ortodonty?
@ kingu80 « 06-06-2018 19:02:07 »
rozpoczął nowy temat: Krwawienie po ekstrakcji ósemki
@ andrew94 « 06-06-2018 11:38:01 »
rozpoczął nowy temat: RODO
@ ING « 04-06-2018 19:59:38 »
rozpoczął nowy temat: Resorpcja korzenia a leczenie endo
@ rycho « 21-05-2018 07:34:16 »
rozpoczął nowy temat: GIDO
@ agnih « 05-05-2018 21:38:12 »
rozpoczął nowy temat: Pacjent onkologiczny w gabinecie
@ dento « 03-05-2018 10:32:07 »
@ rafal700 « 26-04-2018 06:19:27 »
@ ING « 17-04-2018 20:59:06 »
rozpoczął nowy temat: protezy FJP

Who is chatting

offline Gość