ubytki głęboko poddziąsłowe

(ale nie tylko dla specjalistów - endo, perio, ortodoncja, implanty, protetyka, rtg itd.)
Awatar użytkownika
Dama1
Lekarz Stomatolog
Posty: 712
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Lokalizacja: kujawsko-pomorskie
Płeć:

ubytki głęboko poddziąsłowe

Postautor: Dama1 » 29 listopada 2007, 21:56

Jestem ciekawa jak sobie radzicie w podejmowaniu decyzji co do leczenia,czy ekstrakcji w przypadku zębów z ubytkami głęboko poddziąsłowymi/ponad 2 mm poniżej brzegu dziąsłowego a więc przekracza to granice kieszonki dziąsłowej//.Ten sam dylemat tzn.leczyć ,czy usuwać mam w przypadku powierzchni nośnych zębów pod odbudowę protetyczną.Zdecydowanie usuwam,ponieważ nie wierzę w odnowę przyczepu nabłonkowego w miejscu kontaktu przyzębia z obcym materiałem.Spotykam często zaniki kostne przy leczonych ubytkach poddziąsłowych nawet glasssionomerami.Nie leczę głębokiej próchnicy cementu korzeniowego,bo taż nie wierzę,że przyczep nabłonkowy się odnowi w tym miejscu.Ajak jest w waszych praktykach?Co robicie z takimi fantami?Bo pacjentom w dzisiejszych czasach zalezy na zachowaniu każdego zęba.

Awatar użytkownika
soltys
Lekarz Stomatolog
Posty: 9569
Rejestracja: 23 września 2003, 14:28
Tytuł użytkownika: Wyjątkowy Doktor
Płeć:

Postautor: soltys » 29 listopada 2007, 22:08

11959, mam prosbę zmień sobie w profilu nick na coś bardziej cywilizowanego, źle się rozmawia z kiloma cyframi

co do pytania
jak masz za głeboki ubytek to moga być dwa problemy
1 albo masz za wysoko dziąsło -znaczy trzeba je skrócić , zrób wiec chirurgiczne wydłuzanie korony klinicznej
2albo masz za głęboko ząb-znaczy musisz ekstrudowac orto

prawda jest taka ze nie wszystkod a sie wydłużyc i nie wszystko da się ekstrudowac, czasami te techniki sie wzajemnie uzupełnmiają
przeważnie decysuje w takich sytuacjach zdrowy rozsadek, jezeli po zabiegach nie zab nie bedzie przydatny do odbudowy, powinien wylądaowac w koszu

co do leczenia korzeni, z tego co słuszałem jezeli dochodzi do uszkodzenia powierzcni powinno sie usunac zainfekowaną tkankę i wypolerowac- tylko to dotyczy głębokich defektów, a nie próchnicy obnażonych korzeni

czytałem jeszcze o koronach na cyrkonie, sam cyrkon ma być ponoć biozgodny, zrobienie w trudnych warunkach korony z cyrkonu nie pokrytego porcelaną pry stopniu powino dac połaczenia desmosomalne pomiędzy nabłonkiem a cyrkonem-tyle teoria. praktyka dopiero powstaje :D
Chociaż wydawać się może to dziwne , istnieje życia pozagro.... pozastomatologiczne

Awatar użytkownika
Dama1
Lekarz Stomatolog
Posty: 712
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Lokalizacja: kujawsko-pomorskie
Płeć:

Postautor: Dama1 » 29 listopada 2007, 22:18

mówimy o przeciętnych pacjentach dnia codziennego,którzy nie mają ochoty się ekstrudować więc czy ryzykować wypełnienie poddziąsłowo np zęba 25?
Sołtys wybierz mi nick.

[ Dodano: 2007-11-29, 22:21 ]
sołtys jak często ekstrudujesz i odsłaniasz chirurgicznie na co dzień?

Awatar użytkownika
soltys
Lekarz Stomatolog
Posty: 9569
Rejestracja: 23 września 2003, 14:28
Tytuł użytkownika: Wyjątkowy Doktor
Płeć:

Postautor: soltys » 29 listopada 2007, 22:44

nie ekstruduję , nie mam zacięcia orto
jeżeli mam odsyłam tam gdzie pacjent chce, albo mu najblizej
wydłuzanie za to robie bardzo czesto, nie robiłem statystyki , około 5-10 razy na tydzień, zajmje od 10min do 1godz zaleznosci od rozległosci, nie mam strasznie wygórowanej ceny, przez co robie sporo

czasem wystarczy zwykła gingiwektomia, czasem dodatkowo robie z ostektomią

stosunek jest 1:4

[ Dodano: 2007-11-29, 22:46 ]
aha u mnie jest to zabieg najczesciej z marszu i z potrzeby chwili, opracowuję i wiedzę ,ze się nie da .pod nóż poczekac i zrobic
jak do tej pory nikt nie oponował-trzeba to trzeba, przeciez alternatywą jest ekstrakcja, albo poprzednie wypełnienie , korona była do niczego bo ktos tego nie zrobił
Chociaż wydawać się może to dziwne , istnieje życia pozagro.... pozastomatologiczne

Awatar użytkownika
pigal
Lekarz Stomatolog
Posty: 145
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00

Postautor: pigal » 29 listopada 2007, 23:39

nie ekstruduję , nie mam zacięcia orto
jeżeli mam odsyłam tam gdzie pacjent chce, albo mu najblizej
wydłuzanie za to robie bardzo czesto, nie robiłem statystyki , około 5-10 razy na tydzień, zajmje od 10min do 1godz zaleznosci od rozległosci, nie mam strasznie wygórowanej ceny, przez co robie sporo

czasem wystarczy zwykła gingiwektomia, czasem dodatkowo robie z ostektomią

stosunek jest 1:4

[ Dodano: 2007-11-29, 22:46 ]
aha u mnie jest to zabieg najczesciej z marszu i z potrzeby chwili, opracowuję i wiedzę ,ze się nie da .pod nóż poczekac i zrobic
jak do tej pory nikt nie oponował-trzeba to trzeba, przeciez alternatywą jest ekstrakcja, albo poprzednie wypełnienie , korona była do niczego bo ktos tego nie zrobił
czyli czasami wystarczy zrobic prosta gingiwektomie i odbudowac ubytek nawet naglebszy, ktosy uda nam sie utrzymac w idealnej suchosci?

Awatar użytkownika
Dama1
Lekarz Stomatolog
Posty: 712
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Lokalizacja: kujawsko-pomorskie
Płeć:

Postautor: Dama1 » 29 listopada 2007, 23:45

ja w to nie wierzę tak jak w leczenie próchnicy mlecznych zębów cudownym żelem.

Awatar użytkownika
soltys
Lekarz Stomatolog
Posty: 9569
Rejestracja: 23 września 2003, 14:28
Tytuł użytkownika: Wyjątkowy Doktor
Płeć:

Postautor: soltys » 29 listopada 2007, 23:47

to co trzeba zrobic okresla stan wyjsciwowy
w przpadku kieszonek rzekomych -przewaznie wystarcza pjesli podparta wyczysczeniem złogów
jak nie dużo Ci potrzeba tez wystarczy gingiwektomia, biologia i tak doprowadzi do czesciowej resorbcji przyszczytowej wyrostka-pod warunkiem ze zrobisz tymczasówkę-2-3 miesiace później sytuacja ustabilizuję sie i mozesz zrobić ostateczną koronę
jak zrobisz tylko gingiwektomię dziasło wróci na miejsce , czasami szybciej niż myślisz

aha prosta gingiwektomia przydaje sie jak masz ubytek V klasy dodziasłowy lub lekko pod, wtedy sobie ładnie odsłaniasz za tydzień możesz zrobic wypełnienie widząc wszystkie jego brzegi majac suchośc i moga dopolerowac na glanc-ja tak robię i nie narzekam ani ja ani pacjenci

[ Dodano: 2007-11-29, 23:47 ]
11959, w co nie wierzysz???
Chociaż wydawać się może to dziwne , istnieje życia pozagro.... pozastomatologiczne

Awatar użytkownika
pigal
Lekarz Stomatolog
Posty: 145
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00

Postautor: pigal » 29 listopada 2007, 23:51

no i super podesjcie- a poza tym uwazam ze trzeba zawsze szanse dac i mozna sprobowac ale trzeba poinformowac pacjenta ze staramy sie zrobic to dla ich doba i nie usowac zeba a ratowac tak dlugo jak sie da,
Wiem ze nie wszyscy pacjenci to rozumieja ale czasami chyba warto sprobowac przekonac.

Awatar użytkownika
Dama1
Lekarz Stomatolog
Posty: 712
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Lokalizacja: kujawsko-pomorskie
Płeć:

Postautor: Dama1 » 29 listopada 2007, 23:55

nie wierzę w suchość pola zabiegowego i w odbudowę przyczepu nabłonkowego ponieważ widziałam sporo zaników kostnych przy rozległych odbudowach kompozytowych trzonowców i przedtrzonowców.Może kl V czy zęby przednie-tu warto powalczyć,ale trzonowe? :???:

[ Dodano: 2007-11-29, 23:57 ]
przy tak głębokich ubytkach w zębach trzonowych to nawet jest problem z odbudową punktu stycznego,a uwielbiam punkty styczne i będe ich bronić!

[ Dodano: 2007-11-30, 00:02 ]
Mam szacunek do kieszonek przydziąsłowych.

Awatar użytkownika
soltys
Lekarz Stomatolog
Posty: 9569
Rejestracja: 23 września 2003, 14:28
Tytuł użytkownika: Wyjątkowy Doktor
Płeć:

Postautor: soltys » 30 listopada 2007, 00:03

zeby cos robic, trzeba w to wierzyć
jak chcesz przekonac kogos do danego zabiegu skoro sam nie jestes przekonany???

to nie jest kwestia, powinnismy zrobic tak najpierw zabieg potem wypełnienie, na co pacjent a moze spróbujmy bez . .... na co wiekszosc odpowie no dobrze , ale prosze pamietac że mówiłem że powinno byc inaczej , na co pacjet dobrze i pamieta jeszcze kilka minut......

rozmowa powinna byc taka
-aby odbudowac zab konieczny jest zabieg
po takim zdaniu nie ma rozmowy , a jak sie pojawia skuteczne sa proste odpowiedzi typu
-bez zabiegu juz pan miał wypelnienie i wypadło,
-to nie jest mozliwosc lecznicza tylko koniecznosc
-prosże pana , pani w tej sytuacji istnieją przesłanki do usuniecia zęba , jezeli mamy go ratowac konieczn jest zabieg
nie mam problemu , problematyczni jak chcą mieć problemy zwyczajnie płaca za znieczulenie i opatrunek i ida dalej......az trafią na nieasertywnego dentystę

Dlaczego na siłe chcecie strzelać sobie w kolano. robiąc takie rzeczy myślę że pomagam człowiekowi plus nie mam watpliwosci ze zrobiłem to dobrze.

no ale zawsze mozna przypudrowac syfa i udawac ze go nie ma :D

[ Dodano: 2007-11-30, 00:06 ]
a dlaczego nie przy trzonowcach trudniej , ale się da

a własciwie jak ty wydłużasz i czy w ogóle

wiesz , jezeli istnieje szansa na uratowanie zeba to z niej skorzystam

aha jak usuniesz zab to zapomnij o punkcie stycznym :D
Chociaż wydawać się może to dziwne , istnieje życia pozagro.... pozastomatologiczne

Awatar użytkownika
Dama1
Lekarz Stomatolog
Posty: 712
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Lokalizacja: kujawsko-pomorskie
Płeć:

Postautor: Dama1 » 30 listopada 2007, 00:35

nie wydłużam koron klinicznych.Jeśli pacjent chce ratować,to opatrunek i odsyłam do sołtysa.
A czasem jeszcze dojdzie leczenie endodontyczne i wtedy jest naprawdę trudno by z dziąsła nie krwawiło przy płukaniu podchlorynem.Powodzenia.Idę już spać i dziękuję za zainteresowanie tematem i pomoc.

Awatar użytkownika
soltys
Lekarz Stomatolog
Posty: 9569
Rejestracja: 23 września 2003, 14:28
Tytuł użytkownika: Wyjątkowy Doktor
Płeć:

Postautor: soltys » 30 listopada 2007, 00:38

to ze jest trudno nie znaczy ,ze trzeba się poddawac
nikt nie mówił ze będzie łatwo

a to juz wiem kto mi tyle śle. dziekuję
Chociaż wydawać się może to dziwne , istnieje życia pozagro.... pozastomatologiczne

6666
Lekarz Stomatolog
Posty: 36
Rejestracja: 04 maja 2004, 13:21

Postautor: 6666 » 30 listopada 2007, 00:49

Sołtys to może pogadaj ze mną ??
Też mam ładnego nicka

Awatar użytkownika
joaska100
Lekarz Stomatolog
Posty: 3211
Rejestracja: 09 lutego 2007, 10:50
Tytuł użytkownika: pedodonta
Lokalizacja: wszędzie mam daleko
Płeć:

Postautor: joaska100 » 30 listopada 2007, 09:59

A czasem jeszcze dojdzie leczenie endodontyczne i wtedy jest naprawdę trudno by z dziąsła nie krwawiło przy płukaniu podchlorynem.

Nie rozumiem. Możesz to wyjaśnić?

Nigdy nie należy mężczyzny aż tak nienawidzić, by trzeba było zwracać mu brylantowe pierścionki.

Awatar użytkownika
ligezap
Lekarz Stomatolog
Posty: 479
Rejestracja: 04 stycznia 2004, 15:47
Tytuł użytkownika: władca wypełnień
Lokalizacja: beskidzka 5
Płeć:

Postautor: ligezap » 30 listopada 2007, 10:11

Można jeszcze zastosować bardziej hardcorową metodę. :mrgreen: Miałem kiedyś na fotelu chłopaka 17 lat,ząb 35 zniszczony bardzo głęboko podziąsłowo,którego nijak nie można było odbudować.W akcie desperacji,wiedząc że nic nie tracę usunąłem zęba,następnie w palcach opracowałem ,odbudowałem(suchość idealna :cool: )i replantowałem.Ząb przyjął się i jest do dzisiaj(było to 4 lata temu).Oczywiście pózniej było endo...
Przy średnio głębokich ubytkach w zachowaniu suchości pomaga nóż elektrochirurgiczny(lub laser)


Wróć do „Forum specjalistyczne”

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 3 gości

Legenda

  • Nowe posty
  • Brak nowych
  • Forum zablokowane
Dołącz do nas

O nas Dentonet - Internetowy Serwis Stomatologiczny.
Pierwszy, największy i najpopularniejszy stomatologiczny portal w Polsce.
Powstał w połowie 2000 roku, a swój debiut miał na wystawie CEDE w Łodzi we wrześniu 2000 roku.


  • ShoutBox
  • Nie masz uprawnień do pisania na ShoutBoxie
@ Alfredoxice « 20-07-2021 08:30:26 »
@ deawalone12345 « 16-07-2021 17:25:34 »
@ deawalone12345 « 13-07-2021 11:00:07 »
rozpoczął nowy temat: SAVE COVID 19
@ dedobre « 07-07-2021 09:46:31 »
rozpoczął nowy temat: Ringo Starr
@ Justinexcig « 27-06-2021 08:23:51 »
rozpoczął nowy temat: Sale
@ MinGop « 26-06-2021 05:51:08 »
rozpoczął nowy temat: Movers Los Angeles
@ Ryzykant « 22-06-2021 20:02:24 »
rozpoczął nowy temat: Nieznane numery
@ dedobre « 16-06-2021 08:23:27 »
rozpoczął nowy temat: Jürgen Klopp
@ conglee « 16-06-2021 07:53:00 »
rozpoczął nowy temat: seo agency
@ thewriter « 15-06-2021 06:02:03 »
rozpoczął nowy temat: It means you are going to be promoted.
@ WKowalski « 01-06-2021 16:20:32 »
rozpoczął nowy temat: Kasyna online na każdy gust
@ Rafal12 « 31-05-2021 08:50:15 »
rozpoczął nowy temat: Nagrobki w Polsce
@ Parn2539 « 29-05-2021 05:12:27 »
rozpoczął nowy temat: jokerslot.game
@ Ottozhao666 « 26-05-2021 04:37:57 »
rozpoczął nowy temat: Sitesolutionservice
@ Isaacesoto « 25-05-2021 08:39:45 »
@ MartaKram « 14-05-2021 16:43:30 »
rozpoczął nowy temat: Stylizacja paznokci
@ MartaKram « 14-05-2021 16:17:14 »
rozpoczął nowy temat: Zakup samochodu
@ MartaKram « 14-05-2021 16:01:13 »
rozpoczął nowy temat: Gotowanie
@ Marta1980 « 14-05-2021 15:32:50 »
rozpoczął nowy temat: Nauka czytania
@ Marta1980 « 14-05-2021 13:51:35 »
rozpoczął nowy temat: Organizacja wesela
@ Marta1980 « 14-05-2021 13:37:46 »
rozpoczął nowy temat: Wystrój gabinetu
@ worldescortshub1 « 13-05-2021 08:47:55 »
rozpoczął nowy temat: top escorts
@ Reenawing888 « 11-05-2021 04:45:29 »
rozpoczął nowy temat: Hotlistonline
@ manapit4 « 10-05-2021 15:20:12 »
@ gonglee « 07-05-2021 03:17:20 »
rozpoczął nowy temat: top seo companies
@ marciszon « 23-04-2021 17:01:36 »
rozpoczął nowy temat: Implant czy most z koroną
@ Aficionado « 11-04-2021 15:22:00 »
@ pioonlaser « 06-04-2021 09:39:21 »
Czy cierpisz na ból zęba od okresu ekstrakcji do fazy rekonwalescencji? Czy może to być spowodowane suchym zębodołem?
@ Kate8877 « 26-03-2021 18:30:17 »
rozpoczął nowy temat: Opuchlizna na policzku
@ fengling « 26-03-2021 04:55:00 »
rozpoczął nowy temat: what is a pbn
@ Bigtomasz « 03-03-2021 15:33:37 »
rozpoczął nowy temat: Meble medyczne
@ HigienistkaKlaudia « 01-03-2021 17:08:35 »
rozpoczął nowy temat: Jakie maski ochronne nosicie?
@ Kubex19 « 21-02-2021 11:52:57 »
@ Ksys « 16-02-2021 00:52:18 »
rozpoczął nowy temat: Wypełnienia bionaśladowcze
@ Ela85 « 05-02-2021 14:35:18 »
rozpoczął nowy temat: Dbanie o zdrowie
@ antoni-darlowski « 24-01-2021 11:33:15 »
rozpoczął nowy temat: Poszukuję serwisu NSK
@ Rafal12 « 20-01-2021 09:33:56 »
rozpoczął nowy temat: Bramy podwieszane przesuwne
@ businessmenugu2 « 20-01-2021 05:25:55 »
can money buy happiness? distinctive humans have specific critiques. some assume sure, even as others keep the alternative. it’s miles proper that with enough money one can buy all the things one needs, and live a life of comfort and security. but, it’s far similarly authentic that loss of money causes terrific misery. it’s miles a common view that "cash is the basis of all evil." the pursuit of money drives many people to cheat and steal. in some locations there is nothing that can’t be sold with money, ensuing in corrupt societies wherein anyone is miserable. so, cash does no longer necessarily imply happiness. all of it relies upon on how it’s miles used. if we make honest and realistic use of cash, it could be a stepping-stone to happiness l even though cash can’t buy happiness, it can make happiness viable if it’s miles employed sensibly.https://www.businessmenuguide.com
@ businessmenugu2 « 20-01-2021 05:25:08 »
can money buy happiness? distinctive humans have specific critiques. some assume sure, even as others keep the alternative. it’s miles proper that with enough money one can buy all the things one needs, and live a life of comfort and security. but, it’s far similarly authentic that loss of money causes terrific misery. it’s miles a common view that "cash is the basis of all evil." the pursuit of money drives many people to cheat and steal. in some locations there is nothing that can’t be sold with money, ensuing in corrupt societies wherein anyone is miserable. so, cash does no longer necessarily imply happiness. all of it relies upon on how it’s miles used. if we make honest and realistic use of cash, it could be a stepping-stone to happiness l even though cash can’t buy happiness, it can make happiness viable if it’s miles employed sensibly.https://www.businessmenuguide.com
@ Rafal12 « 19-01-2021 16:49:58 »
rozpoczął nowy temat: Praca
@ slawkluz « 17-01-2021 00:01:57 »
rozpoczął nowy temat: Ultra cieńkie licówki
@ Kelly « 12-01-2021 21:19:05 »
rozpoczął nowy temat: Zamiennik słodyczy
@ Ocia « 28-12-2020 05:24:10 »
@ Julhistka « 20-12-2020 08:06:04 »
@ Julhistka « 20-12-2020 08:04:20 »
@ szynka124 « 12-12-2020 12:33:51 »
rozpoczął nowy temat: Słabe dziąsła ?
@ Danielll « 08-12-2020 09:42:26 »
rozpoczął nowy temat: Narośl na języku
@ Juli44 « 20-11-2020 21:19:07 »
rozpoczął nowy temat: Jaka odzież medyczna na praktyki?
@ Julhistka « 05-11-2020 07:30:38 »
@ Rafal12 « 26-10-2020 21:33:28 »
rozpoczął nowy temat: Montaż sufitów napinanych
@ johndeacon « 21-09-2020 23:20:28 »
rozpoczął nowy temat: Dysplazja zębów? prośba o poradę
@ RaaZZ « 18-09-2020 22:00:33 »
rozpoczął nowy temat: Co to jest?
@ gliwiec « 21-08-2020 13:27:14 »
rozpoczął nowy temat: Krzywe zęby - POMOCY!
@ Dawid02 « 13-08-2020 08:37:13 »
rozpoczął nowy temat: Zgryz głęboki

Who is chatting

offline Gość