MTA zamykanie perforacji

(ale nie tylko dla specjalistów - endo, perio, ortodoncja, implanty, protetyka, rtg itd.)
jacek79
Lekarz Stomatolog
Posty: 236
Rejestracja: 11 sierpnia 2006, 10:55

MTA zamykanie perforacji

Postautor: jacek79 » 23 lutego 2015, 23:12

Mam do zamknięcia perforacje starą dna komory?
napiszcie wasza procedure w tym temacie?
czym oczyszczacie perfor , czym tamujecie krwawienie? czym aplikujecie mta?
pozdrawiam Jacek

[ Dodano: 2015-02-25, 20:27 ]
wszyscy gzieś :twisted: wyjechali czy co ?
Ostatnio zmieniony 23 lutego 2015, 23:12 przez jacek79, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
pani doktor
Lekarz Stomatolog
Posty: 409
Rejestracja: 05 listopada 2005, 23:23

Postautor: pani doktor » 07 kwietnia 2015, 21:36

Ja się chętnie podłączę mam perforacje dystalnej części komory 27 zęba spowodowaną tak mi się przynajmniej wydaje zmianami paradontopatycznymi w/w zęba .Ząb ruchomy ,wypełnienie bardzo płytkie ok 3-4 mm dalej zdrowa zębina i siup do komory ,tępe wiertło więc brak możliwości perforowania ale kiedy wzięłam ekskawator do wydrapania miazgi wydrapałam dno komory :( Było tak cienkie jak plasterek kamienia nazębnego ,nawet w pierwszej kolejności pomyślałam tak ale potem skąd ten kamień i wtedy nastało masywne krwawienie :(.
Pacjentka zgłaszała dolegliwości bólowe dochodzące z tyłu zęba dokładnie za zębem .No przy pulpicie to sami wiecie ten ból to różnie i jeszcze jedno znieczulenie ubistesina forte i lekkie dol.bólowe-kosmos .
Pacjentka to koleżanka doktorka na szczęście nie dentystka więc powagę sytuacji wzięłam na siebie bo te inne doktory to stomatologię tylko z zębami kojarzą i na tym koniec. I jeszcze inny kwiatek otworzyłam bez RTG dopiero jutro koleżanka zrobi .

Planuję zamknięcie perforacji MTA ciekawi mnie jak duże perforacje zmykaliście z dobrym skutkiem ? i ilu letnie obserwacje macie ?

obywatel x
Lekarz Stomatolog
Posty: 192
Rejestracja: 20 listopada 2006, 14:14

Postautor: obywatel x » 07 kwietnia 2015, 22:07

Jeśli perforacja została spowodowana resorpcją w wyniku opisanych przez Ciebie zmian zapalnych, to przede wszystkim musisz usunąć ziarninę, bo to ona resorbuje. Nic nie da samo zamykanie perforacji, bo resorpcja będzie nadal postępowała. Ale tu przede wszystkim rtg.
Co do samej techniki, to w świetle perforacji nie może być żadnego syfu, czyli resztek cementów, gutaperki, zainfekowanych wiórów zębinowych itp. Krwawienie tamujemy sterylnym wacikiem, aplikatorem do MTA lub pluggerem na uchwycie nakładamy materiał, kondensujemy w perforacji ( zawsze coś przejdzie na drugą stronę, tego nie da się uniknąć). Dobrze na koniec skondensować i wyrównać materiał za pomocą kulki waty delikatnie nasączoną wodą np. do rozrabiania MTA, skontrolować zamknięcie, pozostawić wilgotny wacik na materiale, przykryć go kolejnym wacikiem i zamknąć materiałem tymczasowym. Na kolejnej wizycie oceniamy czy MTA związało, powinno być twarde jak beton. No i najlepiej z powiększeniem optycznym.

Obserwacje mam ok 7-letnie i dosłownie zero niepowodzeń ( a przynajmniej o nich nie wiem). Czekam jednak na pierwsze, bo statystyki się nie oszuka ;) Ostatnimi czasy dosyć często sięgam po MTA, ale przede wszystkim w endo pod mikro

Awatar użytkownika
pani doktor
Lekarz Stomatolog
Posty: 409
Rejestracja: 05 listopada 2005, 23:23

Postautor: pani doktor » 07 kwietnia 2015, 22:12

Dzięki za wyczerpująca odpowiedź ,jutro na spokojnie to pooglądam i ocenię czy sama dam radę ,nie pomyślałam o tej ziarninie i jej eliminacja będzie chyba największym problemem i wyzwaniem .Zawsze musi być pierwszy raz :)

Gelo85
Lekarz Stomatolog
Posty: 695
Rejestracja: 21 marca 2011, 17:42

Postautor: Gelo85 » 07 kwietnia 2015, 22:14

Ząb ruchomy ,wypełnienie bardzo płytkie ok 3-4 mm dalej zdrowa zębina i siup do komory ,tępe wiertło więc brak możliwości perforowania ale kiedy wzięłam ekskawator do wydrapania miazgi wydrapałam dno komory.
otworzyłam bez RTG dopiero jutro koleżanka zrobi .
olaboga...
Ostatnio zmieniony 07 kwietnia 2015, 22:14 przez Gelo85, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
pani doktor
Lekarz Stomatolog
Posty: 409
Rejestracja: 05 listopada 2005, 23:23

Postautor: pani doktor » 07 kwietnia 2015, 22:21

Co to za olaboga ,chcesz żeby mi serce stanęło ,pierwszy raz w życiu mi się takie coś trafiło, a już 20 lat mi stuknęło .
Chyba miałam wiele szczęścia albo starałam się bardzo :) ale perforacji nigdy nie zrobiłam ,a tu i wielka jak słońce i jeszcze znajoma .

Awatar użytkownika
dr_feelgood
Lekarz Stomatolog
Posty: 3927
Rejestracja: 21 października 2011, 18:43
Tytuł użytkownika: rach ciach ciach
Płeć:

Postautor: dr_feelgood » 07 kwietnia 2015, 22:40

znajoma
słowo klucz :grin:
Ostatnio zmieniony 07 kwietnia 2015, 22:40 przez dr_feelgood, łącznie zmieniany 1 raz.

Gelo85
Lekarz Stomatolog
Posty: 695
Rejestracja: 21 marca 2011, 17:42

Postautor: Gelo85 » 07 kwietnia 2015, 23:38

Najważniejsze, żeby pacjentka była zadowolona z efektu. Wtedy tępe wiertła i brak diagnostyki przed zabiegiem zapewne da się jakoś przeboleć :D

Awatar użytkownika
pani doktor
Lekarz Stomatolog
Posty: 409
Rejestracja: 05 listopada 2005, 23:23

Postautor: pani doktor » 08 kwietnia 2015, 12:04

Gelo85
Miałam na myśli wiertło z tępym czubkiem do otwierania komory ,a nie po prostu tępe :razz:

Awatar użytkownika
gosik62
Lekarz Stomatolog
Posty: 1894
Rejestracja: 30 stycznia 2005, 17:43
Płeć:

Postautor: gosik62 » 13 czerwca 2016, 15:22

Co dajecie pod MTA w przestrzeń pod perforacją jakie gąbki kolagenowe ,na wykładzie było i nie zapisałam a tu mi sie szykuje robota i nie wiem co zamówic :cry:

Awatar użytkownika
dr_feelgood
Lekarz Stomatolog
Posty: 3927
Rejestracja: 21 października 2011, 18:43
Tytuł użytkownika: rach ciach ciach
Płeć:

Postautor: dr_feelgood » 13 czerwca 2016, 20:08

Nic nie dawaj, lepiej przepchnij i się nie martw. :wink:

izabela19
Lekarz Stomatolog
Posty: 208
Rejestracja: 10 czerwca 2015, 13:32

Postautor: izabela19 » 14 czerwca 2016, 13:48

Pamiętam ze szkoleń,że spongostan,ale myślę,że wszystkie gąbki typu Tubulex też się sprawdzą.Czasami tak krwawi,że coś trzeba dać

Awatar użytkownika
dr_feelgood
Lekarz Stomatolog
Posty: 3927
Rejestracja: 21 października 2011, 18:43
Tytuł użytkownika: rach ciach ciach
Płeć:

Postautor: dr_feelgood » 14 czerwca 2016, 13:54

Obecnie opowiadają się, ze rusztowanie jest niepotrzebne. Nie powinno krwawić jeżeli wcześniej założy się wodorotlenek na ziarninę.

Awatar użytkownika
Chlud
Lekarz Stomatolog
Posty: 858
Rejestracja: 04 listopada 2005, 12:50
Lokalizacja: Z Ochotą
Płeć:

Postautor: Chlud » 15 czerwca 2016, 08:47

Obecnie opowiadają się, ze rusztowanie jest niepotrzebne. Nie powinno krwawić jeżeli wcześniej założy się wodorotlenek na ziarninę.
To zależy jakie masz warunki. Jak masz dziurę pod zębem gdzie przepchniesz kilo materiału podczas kondensowania to nie obejdzie się bez gąbki kolagenowej (IMO nie ma większego znaczenia jakiej, byle sterylnej).

Co do samego tematu zamykania dużych dziur MTA- jest pewien problem: Ten materiał musi mieć odpowiednią grubość. Nie jest adhezyjny i pęka na dużych płaskich i cienkich powierzchniach bo ma mierny moduł elastyczności (dlatego w budownictwie jest żelbet).
Dodatkowo jak mamy mizerne ścianki okalające ubytek (za mała grubość) to po odseparowaniu się samo MTA pracuje jak ruszająca się zatyczka i podrażnia.
mam perforacje dystalnej części komory 27 zęba spowodowaną tak mi się przynajmniej wydaje zmianami paradontopatycznymi w/w zęba
Jeśli perforacja jest do kieszonki, a nie do ozębnej zdecydowanie lepiej jest zamknąć ją jak zwyczajny ubytek - kompozyt/GI.

Dodam jeszcze, że obecnie na problem perforacji, które są problematyczne dla MTA zaczęto stosować nowy materiał kompozytowy - Activa. Ponoć działa zajebiście, ja osobiście nie próbowałem jeszcze.
Ostatnio zmieniony 15 czerwca 2016, 08:47 przez Chlud, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
dr_feelgood
Lekarz Stomatolog
Posty: 3927
Rejestracja: 21 października 2011, 18:43
Tytuł użytkownika: rach ciach ciach
Płeć:

Postautor: dr_feelgood » 15 czerwca 2016, 10:46

Activa. Ponoć działa zajebiście
Pytałem o to w innym wątku, od kogo wiesz, że taka rewelacja?
Ostatnio zmieniony 15 czerwca 2016, 10:46 przez dr_feelgood, łącznie zmieniany 1 raz.


Wróć do „Forum specjalistyczne”

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 20 gości

Legenda

  • Nowe posty
  • Brak nowych
  • Forum zablokowane
Dołącz do nas

O nas Dentonet - Internetowy Serwis Stomatologiczny.
Pierwszy, największy i najpopularniejszy stomatologiczny portal w Polsce.
Powstał w połowie 2000 roku, a swój debiut miał na wystawie CEDE w Łodzi we wrześniu 2000 roku.


  • ShoutBox
  • Nie masz uprawnień do pisania na ShoutBoxie
@ Juli44 « 20-11-2020 21:19:07 »
rozpoczął nowy temat: Jaka odzież medyczna na praktyki?
@ Wnu77Mer « 19-11-2020 04:06:38 »
rozpoczął nowy temat: Best girls
@ ingoodpost « 11-11-2020 04:48:10 »
rozpoczął nowy temat: The river flows eastward
@ Julhistka « 05-11-2020 07:30:38 »
@ Rafal12 « 26-10-2020 21:33:28 »
rozpoczął nowy temat: Montaż sufitów napinanych
@ johndeacon « 21-09-2020 23:20:28 »
rozpoczął nowy temat: Dysplazja zębów? prośba o poradę
@ RaaZZ « 18-09-2020 22:00:33 »
rozpoczął nowy temat: Co to jest?
@ gliwiec « 21-08-2020 13:27:14 »
rozpoczął nowy temat: Krzywe zęby - POMOCY!
@ Dawid02 « 13-08-2020 08:37:13 »
rozpoczął nowy temat: Zgryz głęboki
@ ING « 12-08-2020 17:18:24 »
rozpoczął nowy temat: kw hialuronowe do ssż
@ AgaZ « 07-08-2020 20:16:55 »
Poszukuję stomatologa do współpracy w gabinecie w Irlandii / Dublin
@ jermako « 31-07-2020 17:14:06 »
rozpoczął nowy temat: Prosba o opinie
@ marcinos85 « 26-07-2020 18:08:36 »
@ Marton « 25-07-2020 11:03:39 »
rozpoczął nowy temat: proteza zębowa całkowita
@ lalak « 08-07-2020 16:52:34 »
rozpoczął nowy temat: bol po usunieciu przetoki
@ adamek90 « 03-07-2020 10:17:40 »
rozpoczął nowy temat: Prosba o ocene zdjecia i nie tylko
@ Kamil Ślimak « 23-06-2020 11:45:26 »
rozpoczął nowy temat: Wizyta płacona na raty
@ nina_25 « 22-06-2020 10:36:17 »
rozpoczął nowy temat: narzędzie pozostawione w zębie
@ agnstep « 19-06-2020 21:13:39 »
@ Marzenab1976 « 14-06-2020 21:29:12 »
rozpoczął nowy temat: Ból zęba pod wkładem z koroną
@ Marzenab1976 « 14-06-2020 21:26:31 »
rozpoczął nowy temat: Ból zęba pod wkładem z koroną
@ MilenaPaulina « 12-06-2020 12:55:45 »
@ downer13 « 12-06-2020 12:47:31 »
rozpoczął nowy temat: Deprogramacja Koisa
@ Veronimbus « 09-06-2020 07:40:11 »
@ Justyna0939 « 29-05-2020 20:12:16 »
rozpoczął nowy temat: Drętwienie przednich zębów
@ rudyprezes « 29-05-2020 11:24:55 »
@ Pomarancza01 « 23-05-2020 19:18:11 »
rozpoczął nowy temat: Czy to recesja?
@ rego93 « 15-05-2020 19:07:03 »
@ Rafalrafal9090 « 15-05-2020 13:07:00 »
rozpoczął nowy temat: Zaawansowana próchnica u 6latka
@ Molarr « 08-05-2020 13:44:02 »
rozpoczął nowy temat: Środki do ochrony osobistej COVID-19
@ Wyrzynio « 23-04-2020 14:26:54 »
rozpoczął nowy temat: [url=https://forum.dentonet.pl/viewtopic.php?f=1&t=40216&p=508898#p508898]Dekontaminacja gabinetu stomatologicznego i kliniki[/url]
@ mona556 « 21-04-2020 18:07:53 »
rozpoczął nowy temat: [url=https://forum.dentonet.pl/viewtopic.php?f=1&t=40215&p=508896#p508896]neuralgia, ponowne leczenie kanałowe[/url]
@ implant6 « 19-04-2020 11:17:15 »
rozpoczął nowy temat: Implant szóstki
@ ING « 15-04-2020 16:25:57 »
rozpoczął nowy temat: BDO
@ KasiaCk « 13-04-2020 16:44:15 »
rozpoczął nowy temat: Ból po ekstrakcji, suchy zębodół?
@ niko02 « 08-04-2020 23:05:25 »
rozpoczął nowy temat: Co to jest? Co mam z tym robić?
@ aneczka828 « 02-04-2020 12:33:26 »
rozpoczął nowy temat: Interpretacja rtg
@ Cyferki « 31-03-2020 17:17:07 »
rozpoczął nowy temat: Źle zrobiony most - pełno kleju
@ splaszyca « 29-03-2020 17:43:48 »
@ ganzegal « 29-03-2020 13:27:09 »
rozpoczął nowy temat: Szary strup na dziąśle
@ denter « 29-03-2020 11:10:59 »
rozpoczął nowy temat: koronawirus
@ Zuniaa « 28-03-2020 15:40:21 »
rozpoczął nowy temat: Sine dziąsło po leczeniu kanałowym
@ wiola22141 « 27-03-2020 09:35:45 »
rozpoczął nowy temat: protezka akronowa, a dyskomfort
@ Emil25 « 26-03-2020 13:30:02 »
rozpoczął nowy temat: Opuchnięte dziąsło
@ Emil25 « 26-03-2020 13:29:30 »
rozpoczął nowy temat: Opuchnięte dziąsło

Who is chatting

offline Gość