Xarelto a ekstrakcja

(ale nie tylko dla specjalistów - endo, perio, ortodoncja, implanty, protetyka, rtg itd.)
vicki_1
Lekarz Stomatolog
Posty: 44
Rejestracja: 18 listopada 2007, 18:27
Płeć:

Xarelto a ekstrakcja

Postautor: vicki_1 » 18 lipca 2016, 21:09

rwiecie? znalazłam informacje, że trzeba odstawić na 24 h przed zabiegiem, a tak w praktyce? ktoś ma jakieś doświadczenia? coraz więcej takich pacjentów :roll:

lew38
Lekarz Stomatolog
Posty: 970
Rejestracja: 19 listopada 2003, 23:36
Płeć:

Postautor: lew38 » 19 lipca 2016, 10:40

Xarelto, Pradaxa to poważne leki, sami nic nie kombinujemy tylko odsyłamy do lekarza prowadzącego, który zamienia na heparyny drobnocząsteczkowe, gdy INR spadnie do ok. 3 można rwać. Co innego z przeciwpłytkowymi- kwas salicylowy czy klopidogrel, zwłaszcza razem stosowane- nie odstawiamy, zresztą INR wtedy jest w normie. Kontrolujemy krwawienie po ekstrakcji metodami typu szycie, spongostan, exacyl. Kwas acetylosalicylowy w pierwotnej profilaktyce, takiej najczęstszej u starszych ludzi ale bez poważnych rzeczy typu sztuczna zastawka można odstawić na 7 dni przed i włączyć 24 godz po, ale po co. Tych z Xarelto czy Pradaxa nie traktujemy z nonszalancją- mogą potem trafić na ostry dyżur wykrwawieni albo mieć epizod kardiologiczny- trzeba być ostrożnym. Rzeczywiście jest tego sporo, podobno to teraz ogromny problem przy np wypadkach komunikacyjnych albo wylewach- nie ma procedur jak im pomagać. Czytałam niedawno, że na Pradaxę jest już jakiś szybki "odczyniacz", na Xarelto nie ma.

pasjans
Lekarz Stomatolog
Posty: 40
Rejestracja: 11 września 2006, 20:23

Postautor: pasjans » 20 lipca 2016, 03:22

Ja usuwam zęba ( jednego ) u pacjenta na dawce 20mg. Oczywiście godzinę po, sprawdzam krwawienie. Zaopatrzenie spongostan + opatrunek uciskowy lub szycie + opatrunek uciskowy. Najlepiej usuwać 12h po zażyciu leku. Bez powikłań.
Na samym kwasie nie ma przeciwskazań - usuwamy. Przy sztucznej zastawce podaję 2 g Amoxycyliny lub 600mg Clindomidacyny 2h przed zabiegiem ( jak pacjent uczulony na penicylinę ). Rekomendacje mówią, że już nie trzeba, ale... To samo u pacjentów z przeszczepem i po 6 miesiącach po zawale ze stentem i wylewie. Wcześniej nie rwiemy.


Wróć do „Forum specjalistyczne”

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 18 gości

Legenda

  • Nowe posty
  • Brak nowych
  • Forum zablokowane
Dołącz do nas

O nas Dentonet - Internetowy Serwis Stomatologiczny.
Pierwszy, największy i najpopularniejszy stomatologiczny portal w Polsce.
Powstał w połowie 2000 roku, a swój debiut miał na wystawie CEDE w Łodzi we wrześniu 2000 roku.


  • ShoutBox
  • Nie masz uprawnień do pisania na ShoutBoxie
@ Juli44 « 20-11-2020 21:19:07 »
rozpoczął nowy temat: Jaka odzież medyczna na praktyki?
@ Wnu77Mer « 19-11-2020 04:06:38 »
rozpoczął nowy temat: Best girls
@ ingoodpost « 11-11-2020 04:48:10 »
rozpoczął nowy temat: The river flows eastward
@ Julhistka « 05-11-2020 07:30:38 »
@ Rafal12 « 26-10-2020 21:33:28 »
rozpoczął nowy temat: Montaż sufitów napinanych
@ johndeacon « 21-09-2020 23:20:28 »
rozpoczął nowy temat: Dysplazja zębów? prośba o poradę
@ RaaZZ « 18-09-2020 22:00:33 »
rozpoczął nowy temat: Co to jest?
@ gliwiec « 21-08-2020 13:27:14 »
rozpoczął nowy temat: Krzywe zęby - POMOCY!
@ Dawid02 « 13-08-2020 08:37:13 »
rozpoczął nowy temat: Zgryz głęboki
@ ING « 12-08-2020 17:18:24 »
rozpoczął nowy temat: kw hialuronowe do ssż
@ AgaZ « 07-08-2020 20:16:55 »
Poszukuję stomatologa do współpracy w gabinecie w Irlandii / Dublin
@ jermako « 31-07-2020 17:14:06 »
rozpoczął nowy temat: Prosba o opinie
@ marcinos85 « 26-07-2020 18:08:36 »
@ Marton « 25-07-2020 11:03:39 »
rozpoczął nowy temat: proteza zębowa całkowita
@ lalak « 08-07-2020 16:52:34 »
rozpoczął nowy temat: bol po usunieciu przetoki
@ adamek90 « 03-07-2020 10:17:40 »
rozpoczął nowy temat: Prosba o ocene zdjecia i nie tylko
@ Kamil Ślimak « 23-06-2020 11:45:26 »
rozpoczął nowy temat: Wizyta płacona na raty
@ nina_25 « 22-06-2020 10:36:17 »
rozpoczął nowy temat: narzędzie pozostawione w zębie
@ agnstep « 19-06-2020 21:13:39 »
@ Marzenab1976 « 14-06-2020 21:29:12 »
rozpoczął nowy temat: Ból zęba pod wkładem z koroną
@ Marzenab1976 « 14-06-2020 21:26:31 »
rozpoczął nowy temat: Ból zęba pod wkładem z koroną
@ MilenaPaulina « 12-06-2020 12:55:45 »
@ downer13 « 12-06-2020 12:47:31 »
rozpoczął nowy temat: Deprogramacja Koisa
@ Veronimbus « 09-06-2020 07:40:11 »
@ Justyna0939 « 29-05-2020 20:12:16 »
rozpoczął nowy temat: Drętwienie przednich zębów
@ rudyprezes « 29-05-2020 11:24:55 »
@ Pomarancza01 « 23-05-2020 19:18:11 »
rozpoczął nowy temat: Czy to recesja?
@ rego93 « 15-05-2020 19:07:03 »
@ Rafalrafal9090 « 15-05-2020 13:07:00 »
rozpoczął nowy temat: Zaawansowana próchnica u 6latka
@ Molarr « 08-05-2020 13:44:02 »
rozpoczął nowy temat: Środki do ochrony osobistej COVID-19
@ Wyrzynio « 23-04-2020 14:26:54 »
rozpoczął nowy temat: [url=https://forum.dentonet.pl/viewtopic.php?f=1&t=40216&p=508898#p508898]Dekontaminacja gabinetu stomatologicznego i kliniki[/url]
@ mona556 « 21-04-2020 18:07:53 »
rozpoczął nowy temat: [url=https://forum.dentonet.pl/viewtopic.php?f=1&t=40215&p=508896#p508896]neuralgia, ponowne leczenie kanałowe[/url]
@ implant6 « 19-04-2020 11:17:15 »
rozpoczął nowy temat: Implant szóstki
@ ING « 15-04-2020 16:25:57 »
rozpoczął nowy temat: BDO
@ KasiaCk « 13-04-2020 16:44:15 »
rozpoczął nowy temat: Ból po ekstrakcji, suchy zębodół?
@ niko02 « 08-04-2020 23:05:25 »
rozpoczął nowy temat: Co to jest? Co mam z tym robić?
@ aneczka828 « 02-04-2020 12:33:26 »
rozpoczął nowy temat: Interpretacja rtg
@ Cyferki « 31-03-2020 17:17:07 »
rozpoczął nowy temat: Źle zrobiony most - pełno kleju
@ splaszyca « 29-03-2020 17:43:48 »
@ ganzegal « 29-03-2020 13:27:09 »
rozpoczął nowy temat: Szary strup na dziąśle
@ denter « 29-03-2020 11:10:59 »
rozpoczął nowy temat: koronawirus
@ Zuniaa « 28-03-2020 15:40:21 »
rozpoczął nowy temat: Sine dziąsło po leczeniu kanałowym
@ wiola22141 « 27-03-2020 09:35:45 »
rozpoczął nowy temat: protezka akronowa, a dyskomfort
@ Emil25 « 26-03-2020 13:30:02 »
rozpoczął nowy temat: Opuchnięte dziąsło
@ Emil25 « 26-03-2020 13:29:30 »
rozpoczął nowy temat: Opuchnięte dziąsło

Who is chatting

offline Gość