perforacja w dnie komory

(fotograficzne prezentacje przypadków z praktyk stomatologicznych)
grisby
Lekarz Stomatolog
Posty: 552
Rejestracja: 23 listopada 2010, 23:44
Pomógł: 4 razy
Płeć: Nie wybrano - Nie wybrano

Postautor: grisby » 14 marca 2014, 09:09

Andrz3jek, świetny pomysł. dzięki za podzielenie się!
Ostatnio zmieniony 14 marca 2014, 09:09 przez grisby, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
JacekW
Lekarz Stomatolog
Posty: 10124
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Tytuł użytkownika: protetyk
Lokalizacja: Warszawa
Podziękował: 2 razy
Pomógł: 42 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Postautor: JacekW » 14 marca 2014, 11:51

Andrz3jek pisze:Zrobiłem zaledwie kilka (2 zakończyły się implantacją). kończyło się połamaniem uklei po 2-3 latach. Nie jest to rzecz którą wykonuję rutynowo, tylko w przypadkach, kiedy Pacjent jest zdeterminowany
jak była różnica w stanie kości ? chodzi mi o okres użytkowania "odbudowy"

[ Dodano: 2014-03-14, 11:55 ]
anna t pisze: stosujących się do zasad higieny ,u innych nie wykonuję.
ano właśnie. nawet przy pedantycznej higienie nie można powiedzieć że czysto. a jak nie jest czysto...to wiadomo co jest. kontrolowałaś radiologicznie stan przyzębia w trakcie użytkowania pracy ?
oczywiście chodzi mi o przypadki gdy planowana jest implantoprotetyka bo tam właśnie odbywa się gra o kość.
takie rozwiązanie może okazać się dobre w przypadku klasycznej protetyki ale już niekoniecznie w przypadku implantów.
Ostatnio zmieniony 14 marca 2014, 11:51 przez JacekW, łącznie zmieniany 1 raz.

Ewelina89
Lekarz Stomatolog
Posty: 9
Rejestracja: 24 września 2013, 23:53
Lokalizacja: Paryż Północy
Płeć: Kobieta - Kobieta

Postautor: Ewelina89 » 14 marca 2014, 18:13

dziękuje za wszystkie sugestie :)

[ Dodano: 2014-03-14, 17:56 ]
a teraz mam pytanie z innej beczki:

ząb 46, pacjentka lat 22, od listopada 2013 był zakładany dexadent +metronidazol, zdjęcie kontrolne nie wykazało cofania zmian, także leczenie na "wkładkach" przedłużyło się do chwili obecnej i zmiana też nie ulega cofnięciu. Założyłam dzisiaj ponownie wkładkę (już 5) i w kwietniu mamy podjąć jakieś konkretne kroki w leczeniu i teraz:

- czy prawidłowym postępowaniem będzie wypełnienie kanałów oraz kontrola radiologiczna (z ewentualnym poszerzeniem kanałów o jeden/dwa rozmiary??)

- czy dalej bawić się w zakładanie wkładek?
Załączniki
2014-03-14 15.46.10.jpg
Ostatnio zmieniony 14 marca 2014, 18:13 przez Ewelina89, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
anna t
Lekarz Stomatolog
Posty: 21797
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Lokalizacja: Warszawa
Pomógł: 39 razy
Płeć: Kobieta - Kobieta
Kontaktowanie:

Postautor: anna t » 14 marca 2014, 19:34

JacekW pisze:. kontrolowałaś radiologicznie stan przyzębia w trakcie użytkowania pracy ?

Tak ,robię to co roku. Praca ma 5 lat ,nigdy nie było zapalenia przyzębia wokół zęba .Czapeczki metalowe są połączone wysoko i mozna łatwo oczyścić przestrzeń przydziąsłową ,porcelana też jest tak napalona. Ząb 37 ,jest filarem dla klamry w szkielecie. Pacjentka oczyszcza przestrzeń waterpickiem.

[ Dodano: 2014-03-14, 19:36 ]
Ewelina89, poszerz wierzchołki korzeni aby leki penetrowały lepiej okw.
Ostatnio zmieniony 14 marca 2014, 19:34 przez anna t, łącznie zmieniany 1 raz.
Lekarze są od leczenia a urzędnicy od siedmiu boleści.

Awatar użytkownika
raszefka
Lekarz Stomatolog
Posty: 3512
Rejestracja: 16 marca 2004, 12:29
Podziękował: 1 raz
Pomógł: 18 razy
Płeć: Kobieta - Kobieta

Postautor: raszefka » 14 marca 2014, 19:56

A następnie porządnie wypłucz i wypełnij. Ja w takich przypadkach (wielomiesięczne leczenie gdzieś na mieście) dla porządku daję jedną własną "wkładkę", czyli wodorotlenek goły ew. z jodoformem, na tydzień do dwóch. Ząb zamykam GI zarówno pomiędzy wizytami, jak i potem, bo czasem czekam z ostateczną odbudową do wygojenia zmian.
"Pieniądze są po to, żeby dentysta, który potrzebuje chleba nie musiał za każdym razem piekarzowi zęba wyrywać."/by dzedlajga/

Andrz3jek
Lekarz Stomatolog
Posty: 520
Rejestracja: 10 września 2009, 19:18
Tytuł użytkownika: PTE-Kanalarz
Lokalizacja: Rzeszów
Pomógł: 2 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Postautor: Andrz3jek » 14 marca 2014, 22:28

JacekW pisze:jak była różnica w stanie kości ? chodzi mi o okres użytkowania "odbudowy"


Nie zanikało na szerokość. Przegroda - we wszystkich przypadkach ok (1-2mm niżej niż blaszki), ale i ukleje robiłem precyzyjnie, bez nawisów i ze stykami. Oczywiście do czegoś takiego brałem Pacjentów z dobrą higieną.
Ostatnio zmieniony 14 marca 2014, 22:28 przez Andrz3jek, łącznie zmieniany 1 raz.
Panie doktorze zdarł Pan z Nas skórę, ale jesteśmy Panu bardzo wdzięczni.

Awatar użytkownika
dr_feelgood
Lekarz Stomatolog
Posty: 3927
Rejestracja: 21 października 2011, 18:43
Tytuł użytkownika: rach ciach ciach
Pomógł: 42 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Postautor: dr_feelgood » 15 marca 2014, 00:32

Ewelina89, założyłbym jodoform+dexadent+metronidazol ale na RTG to ma wyglądać jak wypełnione kanały gutaperką, nawet z puffs'em. Kanał dyst (nie wiem jak początkowa szerokość) ale 40.04 minimum i mezjalne 30-35.04. Jodoform ma iść oczami jak nie pomaga to wodorotlenek. Poprawa widoczna powinna być po 2 tyg na rtg (sic!).

Jak widać gojenie i jest sucho w kanałach to wypełnienie ostateczne.

Miszczowie, robią to na jednej wizycie ale ja tak nie ryzykuję.
Ostatnio zmieniony 15 marca 2014, 00:32 przez dr_feelgood, łącznie zmieniany 1 raz.

Andrz3jek
Lekarz Stomatolog
Posty: 520
Rejestracja: 10 września 2009, 19:18
Tytuł użytkownika: PTE-Kanalarz
Lokalizacja: Rzeszów
Pomógł: 2 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Postautor: Andrz3jek » 15 marca 2014, 01:17

Glikokortykoidy nie wygoją zmian. One wręcz hamują ten proces. Przepłucz porządnie NaOCl w gumie rzecz jasna :) Wyczyść wszystkie zachyłki (cieśń i płetwy, jeśli są), CaOH2, ew z jodoformem. Za kilka tyg. wypełniasz. I niech się dzieje wola Nieba.
Panie doktorze zdarł Pan z Nas skórę, ale jesteśmy Panu bardzo wdzięczni.

Awatar użytkownika
JacekW
Lekarz Stomatolog
Posty: 10124
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Tytuł użytkownika: protetyk
Lokalizacja: Warszawa
Podziękował: 2 razy
Pomógł: 42 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Postautor: JacekW » 15 marca 2014, 11:08

Nie zanikało na szerokość.
Andrz3jek , a na wysokość ?
Ostatnio zmieniony 15 marca 2014, 11:08 przez JacekW, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
dr_feelgood
Lekarz Stomatolog
Posty: 3927
Rejestracja: 21 października 2011, 18:43
Tytuł użytkownika: rach ciach ciach
Pomógł: 42 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Postautor: dr_feelgood » 15 marca 2014, 11:24

Mi ta mieszanka się sprawdza osuszająco (czyli jak jest ropa), można nie używać dexadentu i już nie będzie sterydu.

Jak i z czym mieszacie jodoform+wodorotlenek (jaki konkretnie)? Bo są to dwa proszki zwykle więc czymś by to upłynnić.

Awatar użytkownika
bea
Lekarz Stomatolog
Posty: 13473
Rejestracja: 03 grudnia 2006, 18:59
Tytuł użytkownika: nikt
Lokalizacja: znikąd
Podziękował: 4 razy
Pomógł: 65 razy
Płeć: Kobieta - Kobieta

Postautor: bea » 15 marca 2014, 13:55

Jak muszę, używam Calcipast I.
"Mężczyzna musi wybudować dom, posadzić drzewo i spłodzić syna. A ty, kobieto, potem sprzątaj, podlewaj, wychowuj..."

Awatar użytkownika
raszefka
Lekarz Stomatolog
Posty: 3512
Rejestracja: 16 marca 2004, 12:29
Podziękował: 1 raz
Pomógł: 18 razy
Płeć: Kobieta - Kobieta

Postautor: raszefka » 15 marca 2014, 16:14

Ja też. Wciskam do kanałów, czasem poprawiam lentulą. A na ogół goły Calicipast
"Pieniądze są po to, żeby dentysta, który potrzebuje chleba nie musiał za każdym razem piekarzowi zęba wyrywać."/by dzedlajga/

Awatar użytkownika
dr_feelgood
Lekarz Stomatolog
Posty: 3927
Rejestracja: 21 października 2011, 18:43
Tytuł użytkownika: rach ciach ciach
Pomógł: 42 razy
Płeć: Mężczyzna - Mężczyzna

Postautor: dr_feelgood » 15 marca 2014, 16:18

Ostatnio jak "poprawiałem" to wzmocniłem kanał 7 milimetrami sprężynki, ot taki flexi post :twisted:

Awatar użytkownika
niuniek
Lekarz Stomatolog
Posty: 7549
Rejestracja: 18 listopada 2005, 00:13
Lokalizacja: Warszawa
Pomógł: 17 razy
Płeć: Kobieta - Kobieta

Postautor: niuniek » 15 marca 2014, 16:27

Jak muszę, używam Calcipast I.


ja też :lol: ma fajne końcówki do kanału
Ostatnio zmieniony 15 marca 2014, 16:27 przez niuniek, łącznie zmieniany 1 raz.
Zamiast zazdrościć, uczmy się od lepszych.

Awatar użytkownika
raszefka
Lekarz Stomatolog
Posty: 3512
Rejestracja: 16 marca 2004, 12:29
Podziękował: 1 raz
Pomógł: 18 razy
Płeć: Kobieta - Kobieta

Postautor: raszefka » 15 marca 2014, 16:34

dr_feelgood, na siłę pchałeś? Czy jaka trefna sprężynka? Ostatnio zlamalam dwie przy wkładzie lanym - raz przy wycisku, drugi przy cementowaniu, wkrecila się w gutaperkę. Wiesz, jakie emocje?! Cement w kanale stygnie, drut sterczy i nie daje się wyciągnąć :twisted:
Ostatnio zmieniony 15 marca 2014, 16:34 przez raszefka, łącznie zmieniany 1 raz.
"Pieniądze są po to, żeby dentysta, który potrzebuje chleba nie musiał za każdym razem piekarzowi zęba wyrywać."/by dzedlajga/


Wróć do „Z praktyki wzięte ... przypadki”

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 4 gości

Legenda

  • Nowe posty
  • Brak nowych
  • Forum zablokowane
Dołącz do nas

O nas Dentonet - Internetowy Serwis Stomatologiczny.
Pierwszy, największy i najpopularniejszy stomatologiczny portal w Polsce.
Powstał w połowie 2000 roku, a swój debiut miał na wystawie CEDE w Łodzi we wrześniu 2000 roku.


  • ShoutBox
  • Nie masz uprawnień do pisania na ShoutBoxie
@ admirable « 20-09-2019 12:46:28 »
rozpoczął nowy temat: Reklamacja po 10 latach ...
@ momo « 19-09-2019 21:19:48 »
@ ING « 11-08-2019 09:04:13 »
rozpoczął nowy temat: krzesła z Medi koll
@ Dama1 « 07-08-2019 23:39:12 »
rozpoczął nowy temat: green dentistry
@ sonia3 « 06-05-2019 15:48:54 »
rozpoczął nowy temat: głęboka kieszeń kostna
@ momo « 23-04-2019 12:45:47 »
@ dento « 13-04-2019 12:55:29 »
rozpoczął nowy temat: Terminal płatniczy.
@ Dama1 « 20-03-2019 21:54:55 »
rozpoczął nowy temat: ząb mleczny z ropniem okw
@ tomeko « 20-03-2019 10:20:24 »
@ izka88 « 08-03-2019 23:09:36 »
rozpoczął nowy temat: Gula/guz po ekstrakcji
@ bulbaoculi « 27-02-2019 09:13:18 »
rozpoczął nowy temat: Ocena ryzyka
@ ING « 07-02-2019 23:02:34 »
rozpoczął nowy temat: szukam dobrej protezowni
@ asik « 25-01-2019 21:19:55 »
@ 10797 « 18-01-2019 18:58:43 »
rozpoczął nowy temat: endometr
@ pacjent1234 « 16-01-2019 10:10:37 »
@ fine « 14-01-2019 18:33:17 »
@ ING « 13-01-2019 10:59:19 »
rozpoczął nowy temat: szczepienia obowiązkowe
@ Dama1 « 11-01-2019 23:38:43 »
rozpoczął nowy temat: myjka Silvercrest z Lidla
@ JFK « 03-01-2019 18:00:54 »
rozpoczął nowy temat: Pacjent dializowany
@ corey11 « 03-01-2019 14:06:24 »
rozpoczął nowy temat: Zużycie prądu
@ tomeko « 27-12-2018 11:23:27 »
rozpoczął nowy temat: Ból w okolicy nosa - lewa strona
@ makar « 12-12-2018 11:21:13 »
Dokumentacja elektroniczna - jaki program polecacie?
@ dento « 10-12-2018 21:25:39 »
rozpoczął nowy temat: Trójmiasto i okolice - współpraca.
@ gandalf « 10-12-2018 00:09:50 »
@ kasienka9 « 05-12-2018 23:01:07 »
rozpoczął nowy temat: Separatory
@ wonka « 02-12-2018 20:10:22 »
rozpoczął nowy temat: Krążek Friela
@ ING « 22-11-2018 10:23:56 »
rozpoczął nowy temat: Uwaga na " Gabinetyka.pl "
@ dento « 17-11-2018 14:46:41 »
rozpoczął nowy temat: Stażystka - szkolenie z protetyki.
@ ING « 11-11-2018 08:58:19 »
rozpoczął nowy temat: szukam ksiegowej
@ neez « 04-11-2018 19:54:54 »
rozpoczął nowy temat: Dolegliwości po implantacji
@ 11350 « 24-10-2018 08:28:16 »
rozpoczął nowy temat: Drukarka
@ emika « 12-10-2018 16:46:26 »
@ becia « 10-10-2018 19:07:47 »
rozpoczął nowy temat: reklamacja po 2,5 roku
@ Jakub26 « 07-10-2018 18:17:27 »
rozpoczął nowy temat: ZX-27???
@ hurriway « 26-09-2018 21:38:56 »
rozpoczął nowy temat: Problem z dolną siódemką.
@ maggie « 05-09-2018 15:26:13 »
rozpoczął nowy temat: Gdzie się przeniosło forum?
@ maggie « 04-09-2018 09:33:59 »
@ Artex « 28-08-2018 11:41:02 »
rozpoczął nowy temat: Jaka lampa do unitu ?
@ karkam « 21-08-2018 20:43:09 »
@ Malwina76 « 14-08-2018 08:28:36 »
rozpoczął nowy temat: Martwy ząb - estetyka
@ bulbaoculi « 12-08-2018 16:57:30 »
rozpoczął nowy temat: Co zamiast amalgamatu ?
@ asik « 03-08-2018 20:49:30 »
@ Doriss_ « 24-07-2018 20:10:16 »
rozpoczął nowy temat: Pacjentka lat 8 po urazie zęba 21
@ grandio « 16-07-2018 08:14:38 »
rozpoczął nowy temat: Łuk twarzowy + artykulator
@ hurriway « 12-07-2018 00:14:00 »
@ dwiestówy « 30-06-2018 20:13:11 »
rozpoczął nowy temat: Cieplarka
@ renata0000 « 30-06-2018 08:37:23 »
rozpoczął nowy temat: Aparat retencyjny
@ endo300 « 29-06-2018 20:58:41 »
rozpoczął nowy temat: Ortodonta na jaki procent
@ momo « 25-06-2018 18:58:27 »
rozpoczął nowy temat: Problem chirurgiczno-endodontyczny.
@ mateusz222 « 19-06-2018 08:43:52 »
rozpoczął nowy temat: zdjęcie i zamiana korony zęba 1
@ zullu « 16-06-2018 19:22:45 »
a macie może jakiś wzór takiego wniosku? co powinien zawierac?
@ Anonimka « 10-06-2018 14:30:25 »
rozpoczął nowy temat: Błagam pomóżcie! Błąd ortodonty?
@ kingu80 « 06-06-2018 19:02:07 »
rozpoczął nowy temat: Krwawienie po ekstrakcji ósemki
@ andrew94 « 06-06-2018 11:38:01 »
rozpoczął nowy temat: RODO
@ ING « 04-06-2018 19:59:38 »
rozpoczął nowy temat: Resorpcja korzenia a leczenie endo
@ rycho « 21-05-2018 07:34:16 »
rozpoczął nowy temat: GIDO

Who is chatting

offline Gość