Jaki antybiotyk?

(ale nie tylko dla specjalistów - endo, perio, ortodoncja, implanty, protetyka, rtg itd.)
Awatar użytkownika
palp
Lekarz Stomatolog
Posty: 2286
Rejestracja: 08 kwietnia 2006, 01:14
Tytuł użytkownika: kawalarz
Płeć:

Jaki antybiotyk?

Postautor: palp » 23 września 2013, 10:28

Prawie typowa sytuacja. przyszedł pacjent z bólem 12.
Na opuk reaguje najmocniej.
RTG potwierdza diagnozę.
Opracowałem kanał założyłem Ca(OH)2 Calcipast. Zamknąłem szczelnie kompozytem.
Następnego dnia przychodzi, że boli bardziej.
Clindamycin MIP 600.
za dwa dni dzwoni, że jest jeszcze gorzej.
Na trzeci dzień przyszedł z uformowanym ropniem,
Naciąłem, ewakuowałem ropę.
Założyłem seton.
do kontroli na zajutrz.
Seton wypadł. rana się zarosła.
Naciąłem - znowu dużo ropy :shock: - seton.

Odnoszę nieodparte wrażenie, że mam do czynienia z jakimś odpornym szczepem...
Jaki anttybiotyk podać jak Klindamycyna nie działa?
Ogólnie unikam antybiotykoterapii ogólnej, w takich stanach ropnych preferuję klindamycynę, gdyż przenoszona jest przez limfogyty do ognisk.
Załączniki
R2.jpg
Ostatnio zmieniony 23 września 2013, 10:28 przez palp, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
dr_feelgood
Lekarz Stomatolog
Posty: 3927
Rejestracja: 21 października 2011, 18:43
Tytuł użytkownika: rach ciach ciach
Płeć:

Postautor: dr_feelgood » 23 września 2013, 11:06

Wodorotlenek czasem zaostrza, już ktos tutaj o tym pisał.

U mnie zawsze Jodoform+Dexadent+Metronidazol w takich wypadkach i musi być lepiej :wink:

Jak clinda nie działa, robiłbym posiew ale czuję, że i tak przejdzie.

I tak mnie zastanawia, czy to nie jest czasem od jedynki (chociaż dość ladnie wypełniona i to tylko taka dywagacja)? :roll:
Ropień w przedsionku?

Awatar użytkownika
kad
Lekarz Stomatolog
Posty: 775
Rejestracja: 21 grudnia 2009, 20:07
Lokalizacja: Gdynia

Postautor: kad » 23 września 2013, 16:13

Spróbuj dać Clindamycynę 0,3 co 6h zamiast 0.6 co 12

Poza tym wodorotlenek rzeczywiście czasem zaostrza.

Awatar użytkownika
palp
Lekarz Stomatolog
Posty: 2286
Rejestracja: 08 kwietnia 2006, 01:14
Tytuł użytkownika: kawalarz
Płeć:

Postautor: palp » 23 września 2013, 16:58

dr_feelgood, posiew z czego?
Na beztlenowce????
Ostatnio zmieniony 23 września 2013, 16:58 przez palp, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
kad
Lekarz Stomatolog
Posty: 775
Rejestracja: 21 grudnia 2009, 20:07
Lokalizacja: Gdynia

Postautor: kad » 23 września 2013, 18:21

Ja jak już nie mam wyjścia to zakładam też kamfenol z jodoformem na gąbce :P - old fashion... Jak dotąd skuteczność 100%

Awatar użytkownika
dr_feelgood
Lekarz Stomatolog
Posty: 3927
Rejestracja: 21 października 2011, 18:43
Tytuł użytkownika: rach ciach ciach
Płeć:

Postautor: dr_feelgood » 23 września 2013, 18:37

Gdzies miałem taki artykuł jak pobrać posiew z nawracającego ropnia gdzie są beztlenowce. Tak mi przeszło przez myśl ale faktycznie sie nie zastanawiałem nad tym dłużej :oops: ...bo jak pisałem zapewne i tak pójdzie klindamycyną.

Awatar użytkownika
anna t
Lekarz Stomatolog
Posty: 21797
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Lokalizacja: Warszawa
Płeć:
Kontakt:

Postautor: anna t » 23 września 2013, 19:47

Jodoform+Dexadent
U mnie zawsze wystarcza ,chyba że duży obrzęk i podwyższona temperatura to zapisuję Dalacin C 300 mg. co 6 godzin przez 5 dni ,potem kontrola .
Ostatnio zmieniony 23 września 2013, 19:47 przez anna t, łącznie zmieniany 1 raz.
Lekarze są od leczenia a urzędnicy od siedmiu boleści.

Awatar użytkownika
joaska100
Lekarz Stomatolog
Posty: 3211
Rejestracja: 09 lutego 2007, 10:50
Tytuł użytkownika: pedodonta
Lokalizacja: wszędzie mam daleko
Płeć:

Postautor: joaska100 » 24 września 2013, 15:34

Jaki anttybiotyk podać jak Klindamycyna nie działa?
Podaj Augmentin 1,0 co 12 godzin z metronidazolem 0,25 3*1. Jak nie jest uczulony.
Wodorotlenek daje objawy w postaci bolu. Obrzęku samego pewnie nie nasila.
Ostatnio zmieniony 24 września 2013, 15:34 przez joaska100, łącznie zmieniany 1 raz.

Nigdy nie należy mężczyzny aż tak nienawidzić, by trzeba było zwracać mu brylantowe pierścionki.

Awatar użytkownika
palp
Lekarz Stomatolog
Posty: 2286
Rejestracja: 08 kwietnia 2006, 01:14
Tytuł użytkownika: kawalarz
Płeć:

Postautor: palp » 24 września 2013, 16:52

joaska100,
Dzięki!
Konkretna z Ciebie babka!
Trzymasz to forum przy życiu.
Ostatnio zmieniony 24 września 2013, 16:52 przez palp, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
-Pablo-
Lekarz Stomatolog
Posty: 7443
Rejestracja: 31 marca 2003, 23:00
Lokalizacja: New Sącz City
Płeć:

Postautor: -Pablo- » 24 września 2013, 17:55

Jest coś takiego jak drenaż ropnia przez kanał zęba. Fachowo nazywa się to trepanacją.

Można sobie zaoszczędzić wtedy zabaw z ropniami i setonami. Ale jak ktoś lubi setony to w szczęce lepiej go przyszyć bo zbyt długo nie posiedzi. Najpierw naciągamy nitkę na gumę a potem przyszywamy gumę do śluzówki.

Jak dla mnie ma to sens jesli trepanacja nie pomaga.
„Z mądrym człowiekiem to i pogadać ciekawie” F. Dostojewski

grisby
Lekarz Stomatolog
Posty: 552
Rejestracja: 23 listopada 2010, 23:44

Postautor: grisby » 02 października 2013, 21:45

palp, u tego pacjenta cokolwiek byś nie dał to by się zaostrzył

penetracja antybiotyków do światła ropnia jest tak słaba że od pewnego momentu jeżeli nie będzie drenażu będzie żył własnym życiem bez względu na leki i bez względu na dawki

jedyne co tu mogłeś zrobić więcej to drenaż już przy pierwszej wizycie ale to jest taka mądrość po fakcie
Ostatnio zmieniony 02 października 2013, 21:45 przez grisby, łącznie zmieniany 1 raz.

Awatar użytkownika
palp
Lekarz Stomatolog
Posty: 2286
Rejestracja: 08 kwietnia 2006, 01:14
Tytuł użytkownika: kawalarz
Płeć:

Postautor: palp » 03 października 2013, 09:20

Augmentin + metronidazol => pomógł.
grisby,
Naciąłem, jak tylko pojawił się ropień, ale i tak poprawy nie było jeszcze przez 3 dni.

[ Dodano: 2013-10-09, 11:29 ]
Polecam wykład o antybiotykach:

http://www.dentowizja.pl/film-antybioty ... yklad.html


Wróć do „Forum specjalistyczne”

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 11 gości

Legenda

  • Nowe posty
  • Brak nowych
  • Forum zablokowane
Dołącz do nas

O nas Dentonet - Internetowy Serwis Stomatologiczny.
Pierwszy, największy i najpopularniejszy stomatologiczny portal w Polsce.
Powstał w połowie 2000 roku, a swój debiut miał na wystawie CEDE w Łodzi we wrześniu 2000 roku.


  • ShoutBox
  • Nie masz uprawnień do pisania na ShoutBoxie
@ AgaZ « 07-08-2020 20:16:55 »
Poszukuję stomatologa do współpracy w gabinecie w Irlandii / Dublin
@ jermako « 31-07-2020 17:14:06 »
rozpoczął nowy temat: Prosba o opinie
@ marcinos85 « 26-07-2020 18:08:36 »
@ Marton « 25-07-2020 11:03:39 »
rozpoczął nowy temat: proteza zębowa całkowita
@ lalak « 08-07-2020 16:52:34 »
rozpoczął nowy temat: bol po usunieciu przetoki
@ adamek90 « 03-07-2020 10:17:40 »
rozpoczął nowy temat: Prosba o ocene zdjecia i nie tylko
@ Kamil Ślimak « 23-06-2020 11:45:26 »
rozpoczął nowy temat: Wizyta płacona na raty
@ nina_25 « 22-06-2020 10:36:17 »
rozpoczął nowy temat: narzędzie pozostawione w zębie
@ agnstep « 19-06-2020 21:13:39 »
@ Marzenab1976 « 14-06-2020 21:29:12 »
rozpoczął nowy temat: Ból zęba pod wkładem z koroną
@ Marzenab1976 « 14-06-2020 21:26:31 »
rozpoczął nowy temat: Ból zęba pod wkładem z koroną
@ MilenaPaulina « 12-06-2020 12:55:45 »
@ downer13 « 12-06-2020 12:47:31 »
rozpoczął nowy temat: Deprogramacja Koisa
@ Veronimbus « 09-06-2020 07:40:11 »
@ Justyna0939 « 29-05-2020 20:12:16 »
rozpoczął nowy temat: Drętwienie przednich zębów
@ rudyprezes « 29-05-2020 11:24:55 »
@ Pomarancza01 « 23-05-2020 19:18:11 »
rozpoczął nowy temat: Czy to recesja?
@ rego93 « 15-05-2020 19:07:03 »
@ Rafalrafal9090 « 15-05-2020 13:07:00 »
rozpoczął nowy temat: Zaawansowana próchnica u 6latka
@ Molarr « 08-05-2020 13:44:02 »
rozpoczął nowy temat: Środki do ochrony osobistej COVID-19
@ Wyrzynio « 23-04-2020 14:26:54 »
rozpoczął nowy temat: [url=https://forum.dentonet.pl/viewtopic.php?f=1&t=40216&p=508898#p508898]Dekontaminacja gabinetu stomatologicznego i kliniki[/url]
@ mona556 « 21-04-2020 18:07:53 »
rozpoczął nowy temat: [url=https://forum.dentonet.pl/viewtopic.php?f=1&t=40215&p=508896#p508896]neuralgia, ponowne leczenie kanałowe[/url]
@ implant6 « 19-04-2020 11:17:15 »
rozpoczął nowy temat: Implant szóstki
@ ING « 15-04-2020 16:25:57 »
rozpoczął nowy temat: BDO
@ KasiaCk « 13-04-2020 16:44:15 »
rozpoczął nowy temat: Ból po ekstrakcji, suchy zębodół?
@ niko02 « 08-04-2020 23:05:25 »
rozpoczął nowy temat: Co to jest? Co mam z tym robić?
@ aneczka828 « 02-04-2020 12:33:26 »
rozpoczął nowy temat: Interpretacja rtg
@ Cyferki « 31-03-2020 17:17:07 »
rozpoczął nowy temat: Źle zrobiony most - pełno kleju
@ splaszyca « 29-03-2020 17:43:48 »
@ ganzegal « 29-03-2020 13:27:09 »
rozpoczął nowy temat: Szary strup na dziąśle
@ denter « 29-03-2020 11:10:59 »
rozpoczął nowy temat: koronawirus
@ Zuniaa « 28-03-2020 15:40:21 »
rozpoczął nowy temat: Sine dziąsło po leczeniu kanałowym
@ wiola22141 « 27-03-2020 09:35:45 »
rozpoczął nowy temat: protezka akronowa, a dyskomfort
@ Emil25 « 26-03-2020 13:30:02 »
rozpoczął nowy temat: Opuchnięte dziąsło
@ Emil25 « 26-03-2020 13:29:30 »
rozpoczął nowy temat: Opuchnięte dziąsło
@ sylwia4012 « 26-02-2020 17:01:42 »
rozpoczął nowy temat: Operacja powiększenia piersi
@ ludek « 25-01-2020 19:39:00 »
rozpoczął nowy temat: mobilizacja dentystów NFZ
@ ING « 19-01-2020 18:25:06 »
rozpoczął nowy temat: System patryc OT Oplant
@ ING « 19-01-2020 16:58:45 »
rozpoczął nowy temat: Wypadajaca praca protet. na implancie
@ izka88 « 17-01-2020 02:22:53 »
rozpoczął nowy temat: Znieczulenie hard core
@ Art_ur « 15-01-2020 14:13:44 »
rozpoczął nowy temat: Odbudowa brzegu siecznego.
@ Malwina76 « 02-01-2020 23:54:23 »
rozpoczął nowy temat: Uraz dziąsła nad jedynkami
@ pirat « 01-12-2019 21:42:09 »
e-recepta
@ Jarek1981 « 22-11-2019 20:21:24 »
rozpoczął nowy temat: Prośba o ocenę RTG
@ admirable « 20-09-2019 12:46:28 »
rozpoczął nowy temat: Reklamacja po 10 latach ...
@ momo « 19-09-2019 21:19:48 »

Who is chatting

offline Gość